CHAPITRE XV

SYC06IS.

Celte éruption appartient à la famille des porrigines. Ce sont des tubercules enflammés, d'un rouge foncé, réunis en groupes, souvent confluents, charnus, qui apparaissent sur la barbe et aux bords des cheveux, et laissent édiapper une sécrétion sanîeuse. Les auteurs en admettent deux formes, dont le traitement est le même.

1* Mentagre (sycosta menti). Groupes irréguliers, circulaires de tubercules de la grosseur d'un pois, d'un rouge foncé, coniques, durs au toucher et très-douloureux. Après huit à dix jours, on voit au sommet de quelques-uns un point purulent qui se rompt quelques jours après, et forme une croûte qui fait coller ensemble les poils de la barbe et empêche le malade de se raser. La maladie occupe ordinairement la lèvre inférieure et le menton, et peut gagner le col et les oreilles.

Sycoiis ductdr dteoetu (syco^ capilUtU). Les tubercules

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sont également disposés en cercle; ma& Us sont plus mous et plus acumiaés que dans la mentagre, et la suppuration est pli}s profonde et plus rapide. Us s*ëteDdeftt 'et forment une surface rugueuse, ulcérraisei ressemblant à la pulpe d'une figue, et, d'où suinte un fluide eihalant une odeur rance, nauséabonde. Cette f<»ine de sycosis se mont^ d'abord sur la limite du cuir cheveu à l'occiput; de là, en Boivant toute sa circonférence elle ^gne les tempes et les oreilles ; souvent elle affecte aussi le ouir chevelu lui-même, et alors l'oreille externe se tuméfie, devient rougç etse recouvre de la même éruption ; assez souvent même il survient une otorrhée.

L'une et l'autrefonne sont particulièrem^t fréquentes chez les hommes adultes, et s'accompagnent assez sonvent de ti'oubles des orgalies abdominaux.

. Traitement. Les remèdes suivants méritent en général, d'être recommandés : arsenteum, ledum, staphysagria^ thuja, spigéUa^h^ar sulphutis, sUiceaj sidpkur, ammotùtan nmriaticttm, magnena murialica, graphites, carbo ammaUs, cicuta, connan, oleander, etc.

J'ai en l'occasion de constater chez une jeune fille de quinze ans l'utilité d'arsemcum dans un cas très-grave de sycosis qui occupait la nuque et une grande partie du cuir chevelu, de manière à simuler une plique. L'éruption avait une odeur de moisi pénétrante ; les poux fourmillaientetcausaientàlamalade un prurit et un rongement insupportables. Elle éprouvait ordinairement vers minuit une douleur brûlante, mordicaute, qui la tenait éveillée pendant plusieurs heures. J'ai depuis guéri plusieurs autres cas de cette sorte avec arsenicum.

Ledwn' est de même un très-bon remède si les tubercules occupent au front les limites du cufr chevelu, comme on l'observe si souvent chez les ivrognes;

Comum, quand les tubercules prennent une dimension

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assez considérable et sont trèa-douloureux au toucher.

Hepar sulphwris aussi n'est pas à dédaigner dans Tune et l'autre forme, lorsque l'exanthème se caractérise, au toucher seulement, par une douleur d'excoriatiou.

Dans la première forme tkuja, sulphur, ctaio et oUander méritent encore d'être signalés.

Nous demandons toute Tindulgence du lecteur pour cet essai de thérapeutique des exanthèmes chroniques. Ce n'est que depuis quelques années que nous sommes parvenu & mieux saisir et comparer les caractères des différentes maladies qu'il renferme; mais le manque d'observations suffisantes, et les grandes lacuues qu'offrent i cet égard les listes des symptdmes dans notre matière médicale, ne nous ont pas permis de donner une plus grande étendue à ce travail. Ce vide, nous l'espéroDs» sera bientôt comblé, et alors la thérapeutique des exanthèmes chroniques ne le cédera en rien k celle d'autres formes de maladies mieux connues.