CHAPITRE VIII

HYDROPlsiE DE l'ovaibe (Hydrops ovatH) .

Il se forme sur un côté, le plus souvent sur le côté droit, à l'endroit où la branche horizontale de l'os du pubis rencontre la crête iliaque, au milieu de douleurs insignifiantes, en général tractives, lancinantes, une tU' meurqui n'excite d'abord qu'un sentiment de pression et de pesanteur et ne se perçoit qu'indistinctement au toocberàtraversles téguments de l'abdomen ;plus tard, lorsqu'elle a augmenté de volume, elle devient plus distincte, et lebas-ventre se tuméfie inégalement. Le décubitus sur l'un ou sur l'autre côté entraîne le déplacement du kyste, et la malade éprouve alors la sensation d'un corps spbérique froid qui tomberait dans cette direction. L'exploration avec le doigt nous apprend que l'utérus est porté du côté opposé ; souvent il est remonté de sorte qu'on peut à peine l'atteindre. La fluctuation est sensible. Les symptômes concomitants sont : engourdissement dans la cuisse du côté affecté , alternaut souvent avec des douleurs tractives, déchirantes ; boule

A.oo^lc

HTDROPISIB DE L*OVAIRE. 319

hystérique remontant vers l'estomac , envies de vomir, vomisseoieots, envies fréquentes d'uriner avec émission difficile, constipation, flatuosités et symptômes bydropiques généraui, peu intenses du reste ; grande p&leur de la face, mais seulement quand la maladie a dépassé une certaine durée; pouls petit, accéléré; peau sèche; gonflement œdémateux autour des malléoles, précédé souvent de celui des parties génitales.

Cette hydropisie se montre le plus souvent après l'époque de l'involution, chez les femmes épuisées par des accouchements fréquents, ou bien après une surexcitation des parties génitales, sans conception.

Le pronostic est grave. Après s'être prolongée souvent pendant six ou huit années, la maladie prend une terminaison fatale.

Le traiiemeni de l'hydropisie de l'ovaire laisse encore beaucoup h désirer. La guérison serait peut-être possible si les malades réclamaient à temps les secours de l'art, avant que le mal eût fait des progrès tels que la désorganisation de l'ovaire, des trompes et même de l'utérus ne laissât plus aucun espoir. On a vanté les bons efTets de tnercurius, mais je n'ai pas eu à m'en louer ; je me suis, an contraire, bien trouvé de l'emploi de Yarsenic. Quand la maladie était très-avancée, il procurait un grand soulagement et amenait une diminution de la tumeur ; après l'usage d*un ou de plusieurs remèdes intercurrents, tels que canAarides. prunus spinosa, il maintenait longtemps la maladie au même degré, sans cependant pouvoir la guérir. J'ai, en outre, donné dans un cas iodium avec un avantage très-marqué, et je crois qu'il peut guérir parfaitement la maladie, même lorsqu'elle est portée à un haut degré. Malheureusement j'ai perdu la malade de vue avant que la guérison fût complète.

Je crois que, eu égard à la cause déterminante, china,

■A'OtH^'IC

3S0 HYDIOPISIES.

acidwn phosphùricum, aepia, platina, grapkUes, slcphyaagria, administrés au début, ne senmt pas d'une utilité passagère, mais de véritables moyens curatife. Des observations ultérieures viendront ou confirmer ou infirmer mon opinion. ■ '