SUITES DE COUCHES NORMALES

précautions à prendre à cet égard. Ajoutons que, lors de la montée laiteuse , qui se fait habituellement du troisième au cinquième jour, les seins, distendus et congestionnés, peuvent être le siège de douleurs assez vives. On les calmera en exerçant sur la région mammaire une compression modérée, à l’aide d’un bandage de toile; de même, la femme se trouvera soulagée par l’application, répétée deux ou trois fois dans la journée, de compresses de gaze imbibées d'eau chaude, sur chaque mamelle, pendant quinze à vingt minutes à chaque fois. Enfin on pourra administrer à l’accouchée soit 1 gramme d’antipyrine, soit, si ce médicament n’est pas supporté, 1 à 2 grammes d’aspirine en deux doses. Pendant la montée laiteuse, la femme aura avantage à boire et à manger le moins possible. Les malaises, la sensation de congestion, la légère accélération du pouls, voire même la minime élévation thermique (37°, 5 à 38° tout au plus) qui accompagnent ce phénomène physiologique lorsqu’il revêt quelque intensité, ne doivent pas être attribués à l’infection puerpérale : en l’absence de tout signe de ce côté, on se gardera donc bien de toute thérapeutique intempestive.

2° Si la femme ne doit pas nourrir (enfant mort-né ou confié desuite à une nourrice, par exemple). — Il faut, suivant l’expression populaire, « lui faire passer son lait » ; pour cela, il n’est pas utile de recourir aux purgations, donl le résultat est au moins douteux, mais il faut, dès le deuxième jour, faire une compression mammaire serrée, à l’aide de plusieurs couches d’ouate hydrophile et d’une très large bande de tarlatane resserrant les deux seins comme après une opération sur cette région. Cette cuirasse sera laissée en place pendant huit ou dix jours. Après son ablation, si le lait continue à monter, du moins par moment, il ne faudra jamais le tirer , soit à la main, soit à l’aide d’une téterelle, car on ne ferait qu’entrelenir la montée laiteuse, mais se borner à comprimer les seins à l’aide d’une bande de toile. Pendant tout ce temps, la femme ne prendra, en fait de liquide, que le strict minimum.