I. — Étroitesse simple du vagin

A. Le vagin est étroit, mais l’accouchement par les voies génitales semble possible. — Pendant la grossesse, il n’y a qu’à s’abstenir de tout traitement; on aura soin simplement de faire faire, surtout pendant les derniers mois, des injections vaginales biquotidiennes, à l’eau oxygénée ou à la liqueur de Labarraque (Voy. p. 386), de façon à bien mettre ce canal en état d’asepsie. Quand la femme est en travail, il est bon, surtout si le fœtus parait assez volumineux, de procéder à une dilatation préalable du vagin : dans les deux à trois heures qui précèdent la dilatation complète, on place dans le vagin un ballon de Champeticr (Voy. p. 50) ; quand la femme est prise d’efforts d’expulsion, on retire ce ballon, sans le dégonfler : c’est là, en quelque sorte, un premier accouchement, qui facilite la sortie de la présentation ; celle-ci se fait soit spontanément, soit par une application de forceps (Voy. p. 120).

P>. L’atrésie vaginale semble mettre manifestement obstacle à 1 accouchement. — Ce cas, d'ailleurs exceptionnel, constitue une indication formelle d 'opération césarienne , conservatrice (Voy. p. 212) s’il n’y a aucun signe d’infection, mutilatrice (Voy. p. 223) dans le cas contraire.