ÉRYSIPÈLE DES PAUPIÈRES

desquels on constate un petit abcès ou une ulcéraration. Le traitement consiste, en outre, dans l'attouchement du bord palpébral avec des substances caustiques. On pourra se servir du crayon de nitrate

d argent ou d'une solution forte au — ou au — ap-

pliquée avec un pinceau sur le bord cutané seulement. Ces cautérisations ne devront pas être trop rapprochées et on laissera un intervalle de deux à trois jours entre chaque attouchement. Dans certains

cas, les solutions de sublimé au — ou au -— peuvent

oO 100

remplacer avantageusement le nitrate d'argent. Entre les applications on prescrira des onctions avec la pommade au précipité blanc.

Vaseline

Lanoline

Calomel 1

0 gr.

Érysîpèle de» paupières.

L'érysipèle des paupières est une affection assez fréquente qui se traduit par une teinte rosée et un léger œdème de la peau. La plaque érysipélateuse débute en général au voisinage de l'angle interne, puis s'étend aux paupières et s'y localise ou envahit ultérieurement toute la face. Parfois les deux côtés seront atteints simultanément. On le confond facilement avec l'eczéma des paupières. On évitera cette erreur en se basant sur l'état de la température.

Le traitement consistera dans le repos. L'affection évoluera habituellement en quelques jours vers la guérison. Pour en prévenir le retour, on devra faire un examen approfondi des voies lacrymales et des fosses

MALADIES DES PAUPIÈRES

nasales, qui sont souvent le siège de lésions ulcéreuses au niveau desquelles l'infection streptococcique s'est produite. Si l'érysipèle a une allure grave, on aura recours à l'injection de sérum antistrepto^ coccique de Marmoret.

I^ésions syphilitiques des paupières.

Le chancre induré s'observe parfois à l'angle interne et au niveau du bord libre de la paupière. Le traitement local consiste uniquement dans l'application de poudre de calomel si la surface en était très sécrétante. Les plaques muqueuses peuvent également affecter la commissure interne ou externe ou le bord libre. En dehors du traitement général, on fera un attouchement avec la solution de nitrate

d'argent au —

Moins rares sont les manifestations gommeuses de la vérole au niveau des paupières, et l'on observe des ulcérations à bords taillés à pic et ayant succédé à des indurations profondes confondues le plus ordinairement avec des chalazions.

Le traitement local consiste tout simplement dans l'application d'un petit morceau d'emplâtre de Vigo, ce qui ne dispensera pas, cela va sans dire, du traitement général antisyphilitique.

ILtésions tuberculeuses des paupières.

On peut observer l'ulcération tuberculeuse primitive des paupières, mais les cas en sont rares. Par contre, la tuberculose cutanée secondaire à une lésion osseuse sous-jacente est moins excep-