‹ Thérapeutique sulfamidée en stomatologieChapitre 28 sur 33 · AO EE · texte numérisé non relu

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de sagesse; enfin, la notion du terrain déficiént ou prédisposant, pourraient constituer autant d’indicaüons au traitement sulfamidé préventif.

A côté de ces accidents infectieux graves par extension des accidents banaux, on rencontre des septicopyohémies d’origine dentaire où un contraste s'établit entre la bénignité relative de l’accident dentaire initial et l'intensité des accidents généraux. En effet, dans la plupart des cas, l’accident initial est bénin, parfois il est inconnu, et c’est secondairement qu’il est découvert.

Citons les observations suivantes (BONNET-ROY) :

1° Abcès métastasiques musculaires après ostéopériostite dentaire simple;

2° Pleurésie purulente fatale après ostéophlégmon opéré sans incident;

3% Abcès multiples à la suite d'une extraction facile d’une molaire supérieure.

Dans ces cas où l’accident initial est bénin et où une infection grave survient à la suite d'une intervention minime et parfaitement conduite au point de vue clinique, on peut se demander si un traitement préventif sulfamidé, malgré l'absence des indications générales que nous avons signalées plus haut, n’eût pas permis d’éviler ces complications septicopyvohémiques si redoutables.

Si les indications d'ordre prophylactique des sulfamides peuvent paraître quelque peu arbitraires el schématiques, en raison de la difficulté qu'on ren-

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