IV. — AMPUTATION DE LA VERGE

Indications. — L’amputafion de la verge est indiquée pour les léf:io7is épithéliomalcuses du gland et de l'urètre. Suivant le siège de la lésion, on pratiquera une amputation partielle ou totale de la verge ou une émasculation.

11 conviendra de compléter l’intervention par l’ablation desganglions inguinaux.

La tuberculose urétrale exceptionnellement sera une indication à l’amputation de la verge.

Insti'uincnts. — lu bistouri, deux paires de ciseaux, une pince

l'ig. 201. — Sclioma nionlnint les diirércnls points où doit s’opérer la section.

à dis.séquer à griffes, une demi-douzaine de pinces à forci pre-ssure une derni-douzaine de [linces de Ivocher, une aiguille de lleverdin.’ Ualgut n“ 2, crins de Florence.

.Manuel opérai oirc. — A. Amputation de la verge. — f Incision de la peau. — Incision ovalaire circonscrivant le |)énis à dislance du néoidasme; en bas, le bistouri passera à i centimèlre au moins en arrière du plan vertical rasant la parlie

MARION. — THÉRAPKUTIQÜE GÉNITALE.

suitérieuro de l’incision. Section de la peau, du tissu cellulaire, des artères et de la veine dorsale de la verge, qui seront immédiatement pincées (lig. 201).

2° Section des corps caverneux. — Au ras de la peau réli actée.

Fig. 202. — Aspect du moignon. Des (ils vont accoler en masse les corps caverneu.x.

Fig. 2ü3. — .Vmputation de la verge après suture.

3® Section du corps spongieux et de l’urètre. — Elle se fait à un demi-centimètre en avant de la section des corps caverneux.

4® Hémostase. — Ligature des artères et de la veine dorsale de la

Fig. 201. Kmasculation. Tracé des incisions.

verge, des artères caverneuses. Potirarrèler riiémorragie (|ui provieni des corjts caverneux, on les suturera Lun à l'autre au moyen de lits prenant en masse leur exirémilé (lig. 202).