INDICATIONS. — URÊTRK. — FAUSSES ROUTES

consécutive du foyer traumatisé; dans ce cas, il s agitait de 1 tare d’un abcès péri-urétral pour lequel on se comporterait immédiatement et consécutivement comme il convient (Voy. Abcès periiirétraux).

Les coupures de l’urètre peuvent être longitudinales, obliques ou transversales.

Pour les premières, la sonde à demeure peut être suffisante, surtout si la plaie est de peu d’étendue; mais, pour peu que celle-ci soit assez longue et que l’on se trouve dans des conditions lavorables, il sera préférable de suturer les bords de la plaie.

Cette suture s’impose pour les plaies obliques ou transversales, à moins de plaies très minimes lappelant les piqûres. Mais, pour celles qui paraissent intéresser plus du tiers de 1 urètre, il seia de toute nécessité de mettre bien à découvert la paroi urétrale et de feimer la plaie afin d’éviter une fistule et plus tard un rétrécissement. La suture rapprochera les parois mêmes de l’urètre, et au-dessous d’elles, les parties molles, sans fermer complètement la peau.

Lorsqu’il s’agira de plaie contuse, avant de la suturer, on en régularisera les bords.

Une sonde à bout coupé sera laissée à demeure ; on la changera tous les trois ou quatre jours, en ayant soin de glisser dans son intérieur une bougie filiforme montée sur le conducteur del urétrotome qui servira de guide à la nouvelle sonde. La. sonde à demeure sera laissée jusqu’à cicatrisation complète de la plaie.