OBSERVATION XI

Grippe.— Début par angine herpetique : bronchopneumonie consécutive ; néphrite infectieuse.

Marie D... 27 ans, domestique, entrée Le 28 octobre 1891.

Père mort tuberculeux, mère et sœur bien portantes. Rien dans les antécédents.

Le début de la maladie remonte à 8 jours ; frissons, maux de tète, rachialgie, faiblesse dans les jambes, épistaxis, sueurs abondantes. La malade s'est alitée il y a 2 jours. Constipation sans vomissements ni Coryza.

À son entrée, la malade est très abattue ; céphalalgie frontale, rathialgie, douleurs oculaires, langue saburrale, soif vive, un

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Obs.1. Grippe simple.

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Obs. IV. | Grippe simple (Fev)

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G infectieuse. (Mont)

Perpélique. Grippe Broucbo. Re -couseculive.

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peu de toux sans crachats. Le ventre n'offre ni ballonnement ni taches rosées. Matité splénique de deux travers de doigt. Rien aux poumons, rien au cœur, urines colorées et albumineuses.

Le 27, le mal de gorge a disparu ; céphalalgie violente.

Le 9 novembre. — Point douloureux à la base droite avec sub-

matité et râles fins, ascension thermique très accusée (40°) dyspnée prononcée, douleur sur le trajet du phrénique, gros disque d’albumine.

Le 10, T. 41°, frottements-râles à la base droite.

Le 11, amélioration légère : la rate est moins volumineuse.

Le 14, la température continue de baisser. L'’albuminurie persiste.

Le 18, plus d'albumine, l'apyrexie est complète.

Le 23, L'albumine a reparu légèrement ; Plus de râles, souflle expiratoire.

A partir de ce moment, la malade qui est encore dans le service est entrée dans une période de troubles continus quoique légers. Elle a de fréquents maux de tête et des vomissements. Elle pleure facilement, la température subit des oscillations plus ou moins régulières ; vertiges prononcés ; en définitive elle est en proie à une de ces névroses post-infectieuses que l’on a décrites tout dernièrement (1).

REMARQUES. — Nous avons reproduit la portion du tracé thermique de cette malade qui a trait à la poussée grippale. Pour plus de précision, nous avons fait précéder cette sélection de courbe des quelques jours de fièvre herpétique qui l'ont précédée. On peut voir que les deux tracés différent du tout au tout. A des oscillations régulièrement quotidiennes comprises entre 38° et 40° succède tout dun coup une fièvre grippale caractéristique avec stade pyrétique initial prolongé et double rechute le 15 et le 18.

{) CrespiN, Thèse de Lyon, 1891.