CHAPITRE PREMIER
Historique.
La question de l'intervention chirurgicale dans Les fractures récentes, de date encore trop nouvelle pour qu’il nous soit besoin d’expliquer la brièveté de notre chapitre hrstorique, que nous traiterons avec le plus de concision possible. En écrivant ce chapitre nous obéissons bien plus à l’esprit de précision nécessaire à ce travail et à la curiosité scientifique qu’à une nécessité.
Hippocrate (1) dit que quand les os cassés font saillie par la plaie on doit tenter de les repousser au moyen de leviers de fer. C’estle seul cas dans lequel il fasse intervenir un appareil autre que les bandes. Il s’agit ici de fractures ouvertes avec issue des fragments ou de l’un des deux.
Celse n'apporte aucune modification aux procédés hippocratiques et reste même beaucoup au-dessous de son modèle.
1, Traité des fractures, ch. XXVII.
Se ET I AE
Marcus Aurelius Sévérinus, médecin de Naples au xvu® siècle, aurait eu le premier l’idée de suturer une rotule fracturée.
Paul d’Avicenne dans les fractures anciennes des os longs, mal consolidées, proposait de mettre à jour le foyer de la fracture et d’aviver les extrémités des fragments. È
Le grand désir du chirurgien de voir consolider une fracture, l’insuffisance d’une thérapeutique, dont le résultat défectueux apparaissait dans bien des cas où il est dificile d'obtenir et de conserver une bonne coaptation, conduisirent Malgaigne à imayiner la pointe métallique et les griffes qui portent son nom.
Sédillot proposa l’enclavement des fragments,
Flauber, Berenger-Feraud, P. Berger, Faurel, etc…., préconisèrent et employèrent les uns la suture osseuse, les autres la ligature des fragments. |
En 1834, Rhea Barton fit la suture de la rotule au fil d'argent.
En 1835, Flaubert, chirurgien en chef de l’'Hôtel-Dieu de Rouen, fit la suture osseuse pour une fracture ancienne, non consolidée de l’humérus. L'observation en est relatée toute entière dans une thèse de Laloy (1), élève de Flaubert. Flaubert encouragé par son premier succès refit la même opération en 1838 chez un homme atteint de fracture compliquée de l’humérus droite. Il y eut guérison.
La même année Mac-Clellan, de Philadelphie, pratiqua
