OBSERVATION V

M. Roux de Brignolles.Fracture de l’extrémité inférieure dela jambe droite, suture, quérison complète le vingt-Septième jour.

Le nommé L... François, âgé de 42 ans, exerçant la profession de portefaix, reçoit le 13 novembre 1894 sur la jambe ‘droite une caisse pesant environ 300 kilos. Le coup porte à l’union du 1/3 inférieur et des 2/3 supérieurs.

L'examen clinique pratiqué le soir de l'accident fait reconnaître une fracture grave de l’extrémité inférieure du‘tibia (environ cinq travers de doigt au-dessus du cou-de-pied). L’extrémité du fragment supérieur fait saillie sous la peau. Le pied est en rotation complète en dehors. Le gonflement de la région est considérable. Vaste épanchement sanguin.

La réduction est très douloureuse et mcomplète ; elle n’arrive pas à masquer la saillie antérieure du fragment supérieur. M. Roux pense à un enclavement tendineux et décide une intervention.

L'opération est pratiquée le 15 novembre. Incision de 8 centimètres de longueur, vaste épanchement souscutané et dans l’intervalle des fragments. Grand lavage à la solution sublimée (6 à 7 litres environ). La poche est asséchée à la gaze iodoformée.