CONCLUSIONS

RS La thrombo-phlébite du golfe de la veine jugulaire à ME __ interne est souverit secondaire à une thrombo-phlé- A

bite du sinus latéral. Elle est rarement primitive, 4e É: La thrombo-phlébite primitive reconnaît pour à

cause, la plupärt du temps, une suppurätion de l'o-

reille moyenne qui atteint le golfe par le plancher

dela caisse. H

Il est exceptionnel que cette localisation de la phlébite donne lieu à des signes particuliers permettant de la différencier de la thrombo-phlébité du sinus latéral, C’estau cours de l'intervention dirigée surle sinus et commandée par le cortège symptoma- tique de la septico-pyohémie qu'on devra rechercher et qu'on reconnaitra les lésions du segmernitsupérieur

dela jugulaire interne et du golfe:

La terminaison fatale par plaque de méningite, même dans les eas opérés par l'ouverture classique du sinus et ligature de la jugulaire, dicte une intervention plus complète.

Le lavage, le cathétérisme trans-sinuso-jugulaire sont presque toujours impraticables. [ls demeurent

toujours insuffisants car ils laissent pérsister au

niveau du golfe ut segriient veineux infecté qui

devient une source intarissable de suppuration et le