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Fe du vestibule et du canal semi-cireulaire postérieur a En somme, la fosse jugulaire dans son 1/2 postérointerne, offre des rapports assez intimes avec les l cavités de l'oreille interne et en particulier avec le canal semi-cireulaire postérieur. On court le risque, en atteignant le bulbe de la jugulaire par la caisse, de blesser ce canal, étant donnée la dificulté de limiter : son action au seul plancher de la caisse. ent A côté de ces dispositions anatomiques moyennes, il existe de grandes variétés individuelles et de. ___ nombreuses anomalies. Sur plusieurs crânes de la col a lection de l’école pratique, nous avons vu la fosse jugulaire en rapport immédiat avec le conduit auditif interne et séparée de ce dernier par une mince lamelle osseuse. Politzer (2) cite l'exemple d'une fosse Jugulaire de dimensions anormales communi- < quant directement par une déhiscence de 3%® avec "4à le conduit auditif interne. Budde signale un cas analogue.
Le même auteur, sur 100 crânes, a trouvé 2 déhiscences larges, de la paroi osseuse au niveau de l’aque- | duc du vestibule. Sienger en mentionne plusieurs È de ce genre. Rüdinger (3) parle d’une communication avec laquedue du limaçon. |
(1) Palitzer, ". Dissection anatom. et histol de l'organe auditif de N., l'homme p. 135 fig. 10% — et p. 45 fig. A4.
(2) Politzer, — (Monatsehr, für Ohrenheilk, 1896.) (3) Rüdinger. — (Uber die Abfluss des Blüter, 1876.)
Dans sa 1/2 antéro-externe la fosse jugulaire est en rapport avec l'oreille moyenne. Elle en est séparée
par une lame osseuse, d’une AE d'une forme,
d’une structure extrêmement variables. Cette lame
constitue le plancher de la caisse, la paroi inférieure du récessus hypotympanique de Kretschmann. Elle acquiert parfois une épaisseur de 4 à 5m et plus. Dans ces cas, elle est, le plus souvent, creusée de
. cellules comme Bezold l’a bien montré par le procédé
: . . } U de corrosion. Certaines de ces cellules s'ouvrent du
côté de la caisse, dans le récessus hypotympanique
et lui donnent un aspect rocheux; les unes se diri-
gent vers le cadre tympanal, d'autres sous lé promonre |
toire, certaines se prolonger: entre la carotide et la
trompe, les postérieures communiquent parfois avec les cellules mastoïdiennes. Dans quelques cas ces cel: lules au lieu d° étre incluses dans lépaisseur de la
lame osseuse ou au lieu de s'ouvrir uniquement du
côté de la caisse, s'ouvrent à la fois dans la. caisse et dans la fosse jugulaire, comme Korner
en cite des exemples, créant ainsi une communication entre ces deux cavités. Politzer (1) 06a
présenté une pièce anatomique de Poreille nor-
male sur laquelle existait, sous la niche de la
fenêtre ronde, un petit: canal de 5rñidé long et de 1"® 1/2 de large qui traversait la paroi inférieure
de la caisse du tympan et passait en avant de la fosse
jugulaire, en relation avec un groupe de cellules.
(1) Politzer. — (Société autrichienne d'Otologie. Séance du 28 juin 1898.) \
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pneumatiques provenant de la paroi inférieure de la
pyramide jusqu'à son sommet. En cas d'infection, 4 ajoute-til, cette disposition peutdéterminer des come
plications mortelles,
Dans d’autres cas, cette voûte osseuse est excessivement mince, papyracée, Cette disposition existe * principalement lorsque la fosse jugulaire est très profonde ce qui est fréquent surtout à droite. <
Müller (1) trouve dans 16 °/, des crânes examinés par lui, le plancher de la caisse soulevé et aminci 54 par l’excavation exagérée de la fosse jugulaire et __ s'élevant au dessus du sillon tympanique. 42 fois. * cette disposition était à droite ; 5 fois le plancher papyracé s'élevait directement du sillon tympanique Fe d pour se diriger en haut et en dedans. Dans ces cas de minceur extrême de la lame osseuse on rencontre fréquemment des déhiscences. Ces déhiscences, de même que lexcavation exagérée de la fosse sont plus fréquentes à droite qu'à gauche. Budde a trouvé 2 “PR 4, 3°/, des déhiscences vers la caisse, à droite et 2, 1°/, à gauche. Rüdinger, sur 30 crânes, les a trouvées : 22 fois à droite et 8 fois à gauche. Korner sur
"2 23 crânes : 12 fois à droite, 7 fois à gauche. Toynbee, V. Troltsch, Zuckerkandi donnent des proportions analogues. Cagnola parle d'une large déhiscence
de la caisse dans la fosse, mesurant 9 Mn Sur 4m
(1) Müller, — Contribution à l'étude du plancher de la caisse, 2 con grès d'otologie d'Allemagne du Nord. Berlin, 7 avril 1890, in Zeits f.. Olhrenheilk. Bd, 30, ps :
