IV. — Observations diverses
Foie polykystique, cause de dystocie. (En collaboration avec M. lo docteur Porak). Société d’Obstétrique, de Gynécologie et de Pédiatrie de Paris, ti janvier 1901, pp. 26-37, 3 figures ; et Annales de Gynécologie et d'Obstétrique, mars 1901.
causé par un foie polykystique renfermant 350 grammes de liquide, j’ai non seulement fait l’étude anatomique complète des lésions viscérales de ce fœtus, mais j’ai tenté d’ébaucher l’étude de la dystocie par excès de
Jiai utilisé les documents consignés dans la thèse d'agrégation du professeur A. Herrgott {Des maladies fœtales qui peuvent faire obstacle à l’accouchement, Paris, 1878) et les' rares observations publiées depuis 1878. Ces faits peuvent être répartis en deux groupes :
1» Excès de volume par tumeur solide (Observation de Nogéralh) ;
2« Excès de volume par kyste ;
a) Kyste solitaire (Observation de Bagot. Ponction ■: un litre et demi de liquide) ;
b) Dégénérescence kystique du foie (Observation de Witzel. Ponction ;
3 litres de liquide) ; — (observation de Guéniot; extraction difficile, mais n’ayantpas nécessité la ponction: 350 grammes de liquide).
Dans ces trois cas, la dégènéréscence kystique du foie s’accompagnait de malformations multiples et de dégénérescence kystique des reins.
Rétention d’urine chez un fœtus. Distension vésicale et hydronéphrose. Dystocie par excès de volume du ventre. Bulletins de la Société anatomique, mars 1900,
L’intérét de cette observation réside dans ce fait, que l’ürètre était perméable et qu’il a été impossible de reconnaître l’existence d’un obstacle mécanique quelconque à l’excrétion dé l’urine. Des faits semblables ont été publiésparGaifdon,.Gomelli, Defour, Varnièr.
Étranglement du cordon ombilical par une bride amniotique qui formait autour
Gynécologie et d'Obstélrique, juin 1900, pp. 448-433, 2 figures.
L’étranglement du cordon ombilical pendant la vie intra-utérine par
pendant mon internat à la Maternité, dans le, service de mon**maitre, M. Porak.
La bride, tendue entre deux points diamétralement opposés de l’amnios, étranglait le cordon à 20 centimètres de son insertion placentaire, et formait autour de lui trois tours et un nœud. Le diamètre du cordon, par ailleurs gras et œdématié, était au niveau du sillon d’étranglement réduit à 7 millimètres.
Une injection d’eau poussée dans la veine ombilicale ne put franchir
L’enfant, bien développé (poids : 3.850 grammes), ne présentait aucune malformation. Il fut expulsé frais mort, et vraisemblablement il succomba au début des douleurs, après la rupture de la poche, par entrave brusque à la libre circulation funiculaire. Il n’avait pas rendu de méconium.
