Congestions et inflammations de la mamelle

{Revue de chirurgie, 1888.)

Conclusions. — 1” L’abcès chaud de la mamelle n’apparaît pas toujours à la suite de l’accouchement, mais parfois au début et dans le cours de la grossesse, ou même à la fin d’une nourriture, si surtout il s’y ajoute une cause occasionnelle ;

2" Certains phlegmons du sein mettent un long temps pour arriver à la suppuration ;

3” Le tableau clinique de l’abcès lymphangitique est rarement complet, et partant son diagnostic hasardeux ;

4“ Dans la différenciation souvent très difficile des mastites chroniques et des tumeurs malignes, la mobilité sur les parties profondes, la douleur sous une pression circonscrite, sont, entre autres caractères, en faveur de la mastite..

Le gros volume d’un sein, coïncidant avec une consistance faible, dépose dans le même sens ;

5° L’aspect « peau d’orange » n’est pas exclusif aux tumeurs malignes : mais on ne le rencontre guère dans les abcès. chroniques ;

e* Enfin la lactation influe très fâcheusement sur la marche d’une tumeur maligne, qu’elle la précède ou qu’elle vienne à sa suite.

76. — 1888. Destruction des hémorroïdes par le fer rouge. — Ignipuneture.

Luxations de {humérus avec fracture. — Injections de sublimé dans

les hydrocèles et les abcès froids.

(Clinique chirurgicale de l'Hôtel-Dieu, professeur Richet; Journal de médecine et chirurgie pratiques, 1888.)

77. — 1889. De la rupture des adhérences dans les luxations anciennes

de l’épaule.

(Revue de chirurgie, 1889.)

Un grand nombre de luxations anciennes de l’épaule peuvent être réduites sans recourir aux divers moyens de traction violente. 11 suffit de rompre préalablement et méthodiquement les adhérences de l’extrémité luxée. On y parvient en chloroformisant le malade et en saisissant des deux mains l’extrémité inférieure de l’humérus pour faire exécuter à la tête de l’os des mouvements exagérés de rotation interne et externe, de fluxion et d’extension, d’abduction et d’adduction, enfin de circumduction. Après ces manœuvres de libération, il est généralement très facile de faire rentrer la tête humérale dans la cavité glénoïde.