Les délires post-opératoires

(Études de clinique chirurgicale, 1892, I, p. 37.)

Les chirurgiens en étaient arrivés à considérer toutes les formes de délire se produisant après les opérations comme se rattachant à l’alcoolisme. Ils avaient complètement rejeté dans l’oubli le délire nerveux des blessés que Dupuytren avait observé et signalé avec insistance. Douze observations de délires consécutifs à des interventions diverses, dans lesquels l’alcoolisme ne pouvait être pour rien m’ont fait revenir à la conception de Dupuytren et m’ont permis de classer les formes très variables de ces délires delà manière suivante: délires hystériques, délires assirnilables à la démence sénile, délires maniaques proprement dits à type agité ou dépressif (lypémaniaque).

D’autres formes sont moins bien définies, formes agitées ou formes calmes, que les aliénistes et les neurologistes ont eu depuis lors de la tendance à rattacher à la dégénérescence mentale et à une prédisposition latente, interprétation qui nécessite encore quelques réserves.

A la grande variété des types correspond une variété plus grande encore des causes et des prédispositions. De sorte que, à tous les points de vue, on doit dire qu’il n’y a pas seulement un délire post-opératoire, mais bien plusieurs délires post-opératoires.

12. — Nouvelles considérations sur les troubles psychiques posttraumatiques et post-opératoires, à l’occasion d’un rapport sur une communication du D' Pioqué.

{Bull, de VAcad. de méd., 1911, t. XLVI, p. 241.)

Les mêmes idées sont reprises et développées sur des bases un peu différentes dans ce travail. Je m’y suis attaché particulièrement à bien définir les délires septicémiques, qui sont réels et que j’ai observés assez fréquemment pour en bien connaître les formes cliniques et les différencier des délires post-opératoires proprement dits. J’admets avec un peu plus de conviction l’infiuence de la prédisposition, mais en insistant sur ce point qu’elle est parfois si difficile à dépister qu’elle ne saurait toujours s’imposer avec une évidence irréfutable.