GROUPES SANGUINS

L'épreuve directe, employée par les cliniciens pour fixer le choix d’un donneur de sang, présente quelques inconvénients (soustraction d’un peu de sang, centrifugation, pauvreté possible du sérum en agglutinine ).

L’épreuve indirecte est plus facile et plus rapide à la condition de disposer des sérums-tests II et III, qu’il est difficile de renouveler.

Nous proposons donc de substituer le sérum IV au sérum III. Le premier présente sur le second une supériorité incontestable: il identifie du premier coup les donneurs universels (45 % des individus) ; il est très facile à renouveler.

.1" Recherche d’un donneur universel. — Pour procéder à une transfusion, le médecin doit commencer par chercher un donneur universel en utilisant le sérum IV dont l’activité est vérifiée extemporairement. Pas de risque, puisqu’une pseudo-agglutination serait éliminatrice.

2" Groupement sanguin avec les sérums IV et II. — En l’absence de donneur universel (groupe IV), il faut alors procéder au groupement sanguin du donneur et du receveur. Dans ce but, nous préconisons l’emploi des sérums-tests IV

et II qu’on trouve facilement (85 % des individus). Les résultats obtenus avec cette méthode se trouvent indiqués dans le tableau suivant;

Sérum IV (a,p) Sériim II (0) Résultat : Groupe iJcntifié

= IV (o) ; 45 pour 100 des cas.

= II (A) : 40 pour 100 des cas.

= Impossible.

= I (AB) ou III (B) : 15 p. 100 des cas.

.A la lecture de ce tableau, on remarque que, dans 15 % des cas, il sera impossible de séparer le groupe I (AB) du groupe III (B ).

Mais, pratiquement, nous l’avons démontré, cela ne présente qu’un minime inconvénient. Il suffit alors de compléter la recherche par une épreuve directe.