ANÉMIE CÉRÉBRALE DANS L’ARRÊT DU COEUR
passage de l’attitude horizontale à l'attitude verticale.
2" Attitude renversée. Plusieurs influences interviennent pour contrebalancer aussi, mais moins efficacement, les effets congestionnants de la pesanteur, dans la position anormale de l’attitude renversée : le cœur se ralentit et envoie, dans le système crânien déjà surchargé, un moins grand nombre d’ondées ; les vaisseaux encéphaliques contractiles, se resserrant, modèrent la pénétration du sang; l’amplitude et la fréquence des mouvements respiratoires s’exagérant, l’aspiration thoracique augmentant, le retour du sang veineux est favorisé. De l'ensemble de ces conditions compensatrices résulte une atténuation, mais non une suppression complète, des effets défavorables de la pesanteur sur la réplétion sanguine encé-
expériences dont ii est question plus loin (n“ XLVIII), nous dirons seulement que la différence principale, entre les deux formes de pouls veineux, consiste en cè que les veines s’affaissent brusquement au moment de la systole ventriculaire dans le pouls veineux normal et subissent une brusque expansion, au même moment, dans le pouls veineux par reflux. L’insuffisance auriculoventriculaire droite qui détermine ce reflux peut être facilement provoquée au.cours d’une expérience poursuivie sur un animal normal; on détermine ainsi la substitution d’une forme de pouls veineux à l’autre, et la comparaison en est des plus faciles, grâce à l’inscription simultanée des mouvements des veines et de ceux du cœur.
§ IV. Influence des expansions artérielles sur la progression du sang dans les veines
Chaque afflux artériel dans un organe limité par des plans résistants (œil, cerveau, etc.) provoque l’expulsion d’une quantité sensiblement correspondante de sang veineux ; ces faits, connus depuis longtemps, analysés de nouveau dans ces dernières années par Mosso, ont fait, de notre part, l’objet de simples recherches de contrôle. Nous avons étendu la portée de ces observations en signalant l’influence favorable de la poussée artérielle latérale sur la progression du sang veineux, dans toutes les régions circonscrites par des parois osseuses ou aponévrotiques et dans lesquelles une artère et une veine sont accolées l’une à l’autre (région du sinus caverneux, canal des apophyses transverses cervicales, pli de l’aine, etc.). Dans chacune de ces régions, nous avons enregistré des pulsations veineuses, de provenance toute locale, produites par l’expansion de l’artère voisine : c’est ce phénomène que nous avons décrit sous le nom de pouls veineux par pression latérale. ■
