EFFETS DES INJECTIONS VEINEUSES DE CHLORAL

intra*cardiaques ; par les autres, comme surexcitant à ce point l’activité musculaire cardiaque, qu’elle rend le myocarde capable de résister efficacement aux incitations nerveuses tendant à suspendre lafonction rythmique.

Dans l’une ou l'autre hypothèse, on ne peut comprendre comment les fortes irritations traumatiques, produites à l’intérieur du cœur par les chocs d’un valvulotome, provoquent encore des arrêts immédiats et prolongés, fait que nous avons

Nous admettons plutôt que l’atropine laisse intacts les appareils ganglionnaires d'arrêt et opère une sorte de section physiologique des nerfs pneumogastriques. Avec ces données, on peut employer méthodiquement l’atropine pour déterminer si le point de départ du pouls lent permanent est cardiaque ou bulbaire. .

§ VI. Analyse des effets cardiaques du chloral employé en injections intra-vei-

Documents expérimentaux dans un mémoire de M. Troquart, publié dans les C. B. du Laboratoire du professeur Marey, 111, 1877, et dans la thèse de doctorat du même auteur. (Paris, 1877.)

Les effets des injections veineuses d’hydrate de chloral sur le cœur, étudiés avec plus ou moins de détail par un certain nombre d expérimentateurs, et en particulier par M.Vulpian en 1875, ont été analysés par M.Troquart et par nous en 1877. Nous donnerons ici l’indication des résultats qui nous sont personnels :

1° L’injection intra-veineuse d’une solution concentrée de chloral, chez les mammifères, produit toujours, si elle est poussée dans une veine voisine du cœur, et assez rapidement, un arrêt diastolique quelquefois très prolongé, ou un ralentissement avec surcharge ventriculaire considérable (exploration de la pression intra-péricardique) ;

2° Ces réactions cardiaques modératrices résultent de l’irritation endocardiaque réfléchie à la fois par les centres nerveux bulbaires et par les appareils d’arrêt

3° L’action sur le myocarde n’est point ici en cause, car le passage d’un sérum additionné de chloral dans les vaisseaux du cœur isolé de la tortue, ou dans les interstices musculaires du ventricule du cœur de la grenouille, provoque la contracture du muscle cardiaque et un arrêt systolique ; le chloral agit de même quai I il pénètre dans les vaisseaux des muscles striés, è dose suffisante pour provoquer

.4° L’effet respiratoire initial des injections intra-cardiaques de chloral consiste en un arrêt plus ou moins prolongé, qui résulte également de l’irritation de l’endocarde. En effet, le contact d’une solution concentrée de chloral avec la surface