PÉRICARDE

interne du ventricule droit, pendant une pause diastolique (sans pénétration par conséquent du liquide irritant dans les vaisseaux pulmonaires), provoque la réaction d’arrêt respiratoire ;

5° Les troubles immédiats des injections veineuses de chloral sont donc le résultat de l’ irritation endocardiaque; c’est pourquoi on les voit s’atténuer à mesure que les injections se répètent, que l’endocarde perd de sa sensibilité et les centres nerveux de leur activité réflexe.

PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE. ET PATHOLOGIE EXPÉRIMENTALE DE L’APPAREIL CIRCULATOIRE

XLII. - MÉCANISME DES ACCIDENTS CIRCULATOIRES PRODUITS PAR LA COMPRESSION DU CŒUR DANS LES ÉPANCHEMENTS ABONDANTS DU PÉRICARDE

La petitesse du pouls, sa disparition même, les accidents qui se produisent dans la circulation veineuse, dans la’ circulation pulmonaire, les. œdèmes et les troubles asphyxiques, tous ces symptômes des épanchements abondants du péricarde, doivent être attribués à la compression des oreillettes, et. non à celle des ventricules, dans le sac péricardique.

Il suffit, en effet, d’exercer sur le cœur, dans le péricarde, une contre-pression très faible, légèrement supérieure à la pression veineuse, pour provoquer la chute de la pression artérielle, avec disparition des pulsations, et la distension croissante des veines péri-thoraciques. L’expérience est facile à réaliser sur le chien, au moyen d’une fistule intra-péricardique, qui met la cavité du péricarde en rapport avec une source de compression d’air graduellement croissante ; l’inscription simultanée des variations de la pression artérielle et de la pression veineuse suffit pour renseigner sur la succession et sur le.mécanisme des accidents. On peut en rendre le mode de production plus évident encore, en opérant sur un cœur isolé, en vase clos, et soumis à une circulation artificielle sous une charge veineuse

que se prolonge la contre-pression exercée à la surface des oreillettes, il faut que