CANCER DE LA CITERNE DE PECQUET

Le cancer du canal thoiacique, malgré les travaux de E. Troisier, reste un cancer exceptionnel, rarement diagnostiqué, rarement soumis à l’examen histologique.

comme injectée à la cire. Le canal thoracique, dans son trajet médiastinal était lui-même indemne jusqu’à la région cervicale.

Des ganglions sus-claviculaires, sous-claviculaires et axillaires néoplasiés venaient montrer une fois de plus la possibilité d’une

Fig. 9. — Paroi de la citerne de Pecquet. De haut en bas, zone néoplasique, zone de cellules lipidiques, paroi propre du canal (250/1).

ascension rétrograde (par rapport au cours normal de la lymphe) des cellules néoplasiques charriées par le canal thoracique.

L’examen histologique de la citerne de Pecquet révélait non seulement une transformation néoplasique de 1 intérieur du

canal, avec cellules cancéreuses identiques à celles du néoplasme primitif pancréatique, mais une zone de cellules lipoïdiques entre la paroi du canalintaicte et les. proliférations néoplasiques.

Nous signalions également ta formnie cjtoilogique de l’ascite qui était celle de la lymphe (lymphocytes et globules rouges) et non celle que nous avions décrite dans les épanchements chyliformes (cellules en dégénérescence lipidique et graisseuse).

MÉTASTASES SEPTIQUES DU CANCER BRONCHO-PULMONAIRE

On sait toute là difficulté du diagnostic des néoplasies bronchopulmonaires, si souvent masquées par des suppuralions bronchiques chroniques. J’ai signalé avec Monnerot-Dumaine l’intérêt diagnostique que pouvait présenter comme dans un cas de Lemierre et Lambling une métastase infectée qui permettait ainsi de révéler la tumeur primitive. Dans notre observation il s’agissait d’une métastase cérébrale surinfectée par le pneumocoque. Elle s’était révélée en clinique par de l’épilepsie bravais-jacksonnienne.