A BRONCHO-PNEUMONIE TUBERCULEUSE

Les données récentes sur le diagnostic de la broncho-pneumonie tuberculeuse (n° 73).

1 En pédiatrie une question du plus haut intérêt pratique et pronos-

dûment diagnostiquée : quelle est sa nature? Celle-ci est-elle ou non tuberculeuse? Il semblerait que l’abondance des travaux, et des plus autorisés, faits sur la question, ait jeté sur elle une clarté définitive. Mais la lecture attentive, l’analyse minutieuse dé ces travaux font vite revenir sur cette opinion.

Des diverses descriptions cliniques, même les plus claires, aucune

Un moment, lorsque les méthodes de laboratoire ont fait leur 1 entrée en clinique, on pensa que la difficulté serait vaincue. Il n’en est rien, comme d’autres avant nous l’ont montré, comme nous tâcherons de 1 établir ici.

Comme l’enseigne M. le professeur Weill, sous la direction et l’inspiration duquel nous avons fait cette thèse, c’est à la clinique qu’il faut encore et toujours revenir. Les procédés de laboratoire, si utiles dans d’autres affections, n’ont ici qu’une pseudo-précision et ne peuvent en aucune façon trancher le diagnostic hésitant.

Tout en tenant le plus grand compte de l’opinion des auteurs qui nous ont précédé nous avons, guidé par notre maître, tâché de faire

Nous

de temps à autre, des lésions éminemment passagères, qu’il conviendra de bien différencier des lésions fixes, seules caractéristiques.

Nous avons admis que la broncho-pneumonie tuberculeuse présente le plus souvent, au début, tous le3 signes d’une broncho-pneumonie banale. Puis on assiste à la rétrocession des signes de grosse bronchite, et seuls persistent enfin, avec leur caractéristique, les râles cré-

5° Rapports des signes physiques et notamment des signes