Forme fibreuse du rhumatisme chronique

Découverte d’une forme nouvelle du rhumatisme chronique.

1866. — Dans cette forme, les déplacements articulaires et l’infirmité résultent uniquement de l’altération des tissus fibreux; cette altération, qui consiste essentiellement dans l’épaississement, l’induration et la rétraction des tissus affectés, porte sur les ligaments, sur les éléments cellulo-fibreux péri-articulaires, sur les aponévroses, et elle est isolée; il n’y a pas de lésions dans les os, ni dans les jointures.

La connaissance de cette forme a une réelle importance, non seulement au point de vue de l’exactitude du diagnostic, mais surtout au point de vue du pronostic. Si en effet on persiste à subordonner les déformations permanentes et l’infirmité consécutive exclusivement aux lésions des os et des articulations, on pourra, dans les cas semblables h celui que j’ai fait connaître, ignorer le danger qui menace le malade, et annoncer une guérison complète, en se fondant sur l’absence bien constatée de toute lésion de ce genre; cependant les lésions fibreuses arrivant à la pbasè de rétraction déplaceront silencieusement les os, et après la disparition des douleurs et du gonflement articulaires, le patient sera estropié, ni plus ni moins que dans la forme noueuse proprement dite.

L’événement infligera ainsi au pronostic un cruel démenti. {Sur la forme jibreum du rhumatisme ehroràque in Clinique de la Charité.)