ÉTUDE DE L'ANGUILLULE STERCORALE

I. De la pénétration dans le sang de l’homme des embryons de l’anguillnle stercorale.

(Comptes rendus de l'Académie des sciences, juillet t89.5.)

II. Contribution à l'étude de l’anguillule stercorale. (Archives de Médecine expérimen¬

tale et d'analomie palhologùine, novembre 1895.)

III. Nouvelle contribution à l'étude de l’anguillule stercorale. — Anguillulose expérimentale de la grenouille. (Archives de Médecine expérimeîUale et d’anatomie pathologique, septembre 1896.)

Nos recherches ont eu pour point de départ un fait que j’avais observé chez un malade entré à la clinique médicale de la Charité.

Ce malade, profondément anémié par un séjour prolongé à la Guyane et qui était atteint à la fois d’une diarrhée modérée et d’accès fébriles vespéraux à intermittences irrégulières, présentait dans le sang do nombreux embryons vivants d’un ver nématode. Ce ver se pouvait retrouver à différents stades de développement dans les matières fécales, et il semblait que les formes cio O cl l’intestin avaient dû pénétrer dans le milieu sanguin.

Cette constatation nous paraissait offrir un certain intérêt au point de vue de la pathologie e.xotique, et eu égard à l’obscurité qui régnait encore dans nos connaissances des divers hématozoaires, qu’il s’agisse des hémato-

zoaires hôtes habituels du milieu sanguin, ou de ceux désignés sous le nom d’hématozoaires facultatifs.

Les vers que nous avons retrouvés dans les garde-robes, et dont nous avons pu suivre le cycle biologique depuis la phase ovulaire jusqu’à la formation des êtres adultes-sexués, présentaient tous les caractères attribués par Normand et Bàvay à l’anguillule stercorale. L’observation que nous avons pu faire de ce cas d’anguillulose stercorale nous a permis de confirmer, à quelques détails près, les deseriptions elassiques, mais nous a conduit à ne pas admettre, dans leur totalité, les données qni ont cours sur l’évolution biologique de cet helminthe. ;

Les embryons trouvés dans le sang étaient de petits vers cylindriqnes très mobiles, transparents, presque homogènes et comparables aux embryons de la filaire du sang de l’homme, quoique un peu plus longs et relativement plus épais. A un grossissement moyen, ces vers ne présentaient aucune strueture apparente, en dehors de masses teintes en janne brun et semblant, à un grossissement plus fort, formées de granulations très fines.

Le nombre des vers trouvés dans chaque lamelle était variable. D'abord assez nombreux, lors des premières recherches faites le jour de l’accès fébrile le plus fort (on en trouvait 5 ou 6 sur chaque lamelle), ils diminuèrent progressivement. Dans nos dernières prises de sang, leur nombre était réduit à 1 ou 2 pour 5 à 6 lamelles.

L’examen simultané des matières féeales permit de constater la présence de vers cylindriques de dimensions variables doués de mouvements de translation rapides. Certains d’entre eux, les plus nombreux assurément, offraient te volume et l’aspect des parasites trouvés dans le milieu sanguin et comme eux ne présentaient aucun caractère apparent dé structure. D’autres, plus volumineux, possédaient une ébauche d’organisation que l’on retrouvait progressivement mieux dessinée sur les vers plus grands, et complètement développée dans les formés adultes et sexuées, femelles fécôndéeset non fécondées, ou mâles. Dés œufs aux diverses périodes de segmentation existaiénfen grand nombre, libres dans les matières féealés.

Les dessins représentés danslés planches ci-dessus traduisent, aussi fidèlement que possible, les constatations que nous avons faites.