CHIRURGIE DU

Sur la chirurgie du cholédoque.

{Balleiins et Mémoires de la Société de Chirurgie de Paris, p. 394, 1895.)

Sur un cas de cholédocotomie.

{Balleiins et Mémoires de la Société de Chirurgie de Paris, p. 703,1897.)

Cholédocotomie pour angiocholite infectieuse.

{Bulletins et Mémoires de la Société de Chirurgie de Paris, p. 647, 1898. )

Nous étant beaucoup occupé de la chirurgie des voies biliaires, sur laquelle nous avons eu plus d’une fois l’occasion de prendre la parole à la Société de chirurgie, nous présentons actuellement un malade qui a été opéré il y a quelques semaines pour un ictère chronique avec angiocholite et obstruction du cholédoque.

Nous avons largement drainé le cholédoque après avoir extrait le calcul, ayant la certitude que la bile était infectée.

A propos d’une communication de notre collègue Quénu sur la cholédoco-

qu’il y a un doute sur l’infection des voies biliaires, qu’il y a difficulté de réunir les tissus du cholédoque. D’ailleurs il est toujours nécessaire de mettre un drain en contact du cholédoque même suturé.

Cholédocotomie et cholécystectomie.

[BaUetins de la Sùciété de Chirargie de Paris, p. 899, 1900.)

Cholédocotomie sans sutures avec drainage du cholédoque.

{Bttlleims et Mémoires de la Société deChirargie de Paris, p. 820, 1901 ; p. 678, 679, 1903.)

Dans différentes discussions qui ont eu lieu, nous défendons la cholédocotomie sans sutures qui, dans la grande majorité des cas, nous paraît donner plus de garanties au point de vue de la guérison.

Il faut en effet se rappeler que, presque toujours, la bile est infectée et il vaut mieux par conséquent lui donner issue d’autant que la fistule se ferme rapidement une fois le drain enlevé du cholédoque.