IX I

OllIGINE MENINGEE

DES MYELITES SYPHILITIQUES AIOUES

Une observation et une pièce anatomique, recueillies dans le service de M. le Professeur Agrégé Bezançon. nous ont permis d’étudier l’origine méningée de la myélite syphilitique aiguë.

On peut opposer, en effet, l’une à l’autre d’une façon schématique, deux grandes formes de myélite syphilitique :

1*^ La myélite. syphilitique par artériies progressives oblitérantes, avec dégénérescence progressive des faisceaux médullaires.

qu’elle puisse présenter des accidents aigus, véritables ramollissements aigus ischémiques, déterminant une myélite apoplectiforme par oblitération des artères nourricières.

Nous avons montré, au chapitre précédent, que ces artérites oblitérantes progressives pouvaient être réalisées par une infection chronique des méninges.

2“ La myélite syphilitique aiguë ou subaiguë où les lésions vascule.ires ne jouent aucun rôle; où la myélite est d’emblée inflammatoire et dégénérative; où Tinfection de la moelle semble être secondaire à l’infection des méninges.

Le cas que nous avons publié était une démonstration parfaite, clinique et anatomique, de ces différents caractères.

e clinique, il s’agit d’une femme, syphilitique et souffrant, depuis l’éruption de sa roséole, te, qui augmente depuis plusieurs mois, ncé trois mois avant son entrée à l’hôpital, à type de radiculo-soiatique gauche.

le diagnostic de sciatique bilatérale, très douprès, les douleurs s’étendent à la totalité des

alysie flasque avec atrophie du membre infétue progressivement, et s’accompagne bientôt membre inférieur gauche se paralyse et our progressivement, paralysie compliquée d’in-

moelle. des racines et des méninges :

1" La moelle présente plusieurs foyers de myélite ; un volumineux foyer de myélite transverse presque totale à la partie inférieure de la moelle dorsale,.contre lequel est accolé, à droite, un gros placard de pachyméningite.

D'autres foyers plus petits sont irrégulièrement disséminés

Ils sont irréguliers, asymétriques et cette limitation contraste avec la symétrie régulière des lésions de la myélite chronique avec artérites,

tous les vaisseaux sont perméables ; la périartérite^ et périphlébite laires ne se compliquent, qu’en très peu de points, d’un léger degré

A PERMEABILITE A L’ARSENIC T PATHOLOGIQUE

«eu près imperméables à ï:

ninges les rend perméable

la perméabilité est miv’-

nns les méninges, que

nosition absolue ei

guës et chroniques.

la perméabilité d»s méninges

ts ne tenait pas à une di£t(

!X médicaments.

Avec le précieux concours de M. Leroide, sous-chef des traux pratiques de chimie biologique à l’Ecole municipale de Cbiie industrielle, nous avons étudié la perméabilité des méninges à

perméables.

Le liquide céphalo-rachidien de 12 lapins, ayant reçu par injection intra-veineuse des doses de 8 à 12 centigrammes de Néo-Sal-

Au contraire, après avoir provoqué, chez les lapins, une méningite artiflciêlle, par l’injection intraméningée de quelques gouttes