Ruptures utérines
Fissures ou ruptures incomplètes de l’utérus pendant l’accouchement, le fœtus restant contenu dans la cavité utérine.
Thèse de doctorat, 1888, loc. cil.
Société anatomique, 29 juillet 1887.
Société dlObstétrique de Paris, 15 décembre 1904, p. 295.
Avantages de l’opération césarienne suivie, selon le cas, de sutures, ou d’hystérectomie, sur l’accouchement par les voies naturelles, qui transforme une fissure limitée en un délabrement considérable. La difficulté est de faire le diagnostic à temps.
A propos du traitement de la rupture utérine pendant le travail.
Société d'Obstétrique de Paris, 18 janvier 1906, Bulletin, p. 22.
1® Intervenir le plus tôt possible après l’accident ;
2» Drainer très largement par la paroi abdominale antérieure et par le vagin;
3“ Éviter, au début de l’opération, la position de Trendelenburg : l’employer seulement quand l’hémorragie est arrêtée, et la cavité abdominale asséchée.
Deux observations de rupture utéro-vésicale pendant l’accouchement, où l’hystérectomie subtotale fut pratiquée avec succès pour l’une des deux femmes.
(En collaboration avec M. Calvé.)
Société d'Obslélrique de Paris, 7 juillet 1904, Bulletin, p. 263.
l«r cas : hydrocéphalie. Version. Rupture utéro-vésicale; hystérectomie une demi-heure après. Guérison.
2 cas: présentation de l’épaule. Version : rupture utéro-vésicale; hystérectomie subtotale deux heures après. Mort de la femme. Lésions anciennes des reins.
La guérison est exceptionnelle après la rupture utéro-vésicale ; c’est à ce titre que l’observation 1 nous a paru intéressante.
En matière de rupture utérine le point essentiel est d’opérer le plus tôt possible après l’accident.
La déchirure vésicale peut passer inaperçue. Dans mes observations, elle était large, vaste, avec des bords trop infiltrés, trop contus pour pouvoir être suturés ensemble. J’ai créé un cloaque cervico-vésical enfoui sous la péritonisation, le moignon formé par la suture des deux lèvres du col Sectionnées ayant été réuni à la face postéro-inférieure de la vessie. Large drainage.
