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Hémorragies de la délivrance

Hémorragies par inertie utérine et délivrance artificielle.

Journal des Praticiens, 28 octobre 1911, p. 689, n» 43.

Rareté des hémorragies spontanées (2 p. 100 accouchements, en comprenant toutes les causes pathologiques : distension utérine, albuminurie, etc.).

Importance considérable du repos de l’organe après la naissance de l’enfant. Éviter, autant que les tractions sur le cordon, les manœuvres d’expression et les massages par la voie abdominale qui prédisposent à l’inertie, à la rétention des membranes, et aussi à la syncope même sans perte de sang. Surveillance pure et simple du faciès, du pouls et de la consistance du globe de sûreté. Faire accoucher la femme du délivre comme du fœtus.

A part l’infection hétérogène, le danger de la délivrance artificielle est double : ou bien, c’est de laisser des morceaux de placenta (cas banal), ou bien, par crainte d’en laisser, c’est d’entamer la paroi utérine, de croire à des adhérences très solides, et de créer alors des déchirures incomplètes internes qui saignent avec abondance et quelquefois donnent lieu à des hémorragies incoercibles.

Trouver le bon plan de clivage.

Traitement des hémorragies de la délivrance.

Reçue générale de Clinique et de Thérapeutique, Journal des Praticiens, 10 et 17 mai 1888, n» 19 et 20, pp. 309 et 323.

De la position de Trendelenburg en cas d’hémorragies graves de l’utérus

Obstétrique d’urgence, loc. cil., 1900, p. 17, flg. 1, et Aide-mémoire

de thérapeutique obstétricale, in Formulaire de Gilbert et Yvon (V. flg. XLIX).

Hémorragies du col utérin après l’accouchement.

Reçue générale de Clinique et de Thérapeutique, 20 octobre 1891, p. 644, n» 41.

ün cas d’inversion utérine.

(En collaboration avec le D’ Jeannm). (Présentation de la pièce anatomique). Société d’obstétrique de Paris, 19 mars 1903, Bulletin, p. 115.

Femme apportée mourante. Autopsie confirmant les faits du même genre publiés par M. Bar.

Troubles de la coagulation du sang chez une femme ayant eu des hémorragies de la délivrance à des accouchements successifs.

(En collaboration avec M. Boyé).

Société d’obstétrique de Paris, 22 avril 1909, bulletin, p. 165.

A côté d’une formule bématologique normale, il y a eu retard de la coagulation, manque de rétractilité et émiettement du caillot, opalescence du sérum D’ailleurs aucun signe actuel de néphrite, bien que, il y a sept ans, la femme eût été

En pareille circonstance, les injections de sérum trais ou de sérum antidipbté-

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