IX. — DE LA TORSION DU PÉDICULE DES KYSTES DE L’OVAIRE

Rev. de Chir., 1887, p. 245, et Congrès français de chirurgie, 1886.

Ce travail constitue une étude complète de la question.

D’après différentes statistiques, la proportion la plus favorable indique que cet accident se présente six fois pour cent kystes.

Les causes principales sont : les changements d’attitude, les mouvements brusques du corps, l’ébranlement de l’abdomen, les explorations et pressions sur le ventre, les mouvements alternatifs de déplétion et de réplétion de l’intestin et de la vessie, le développement d’une tumeur au voisinage du kyste, l’utérus en gestation, etc.

Le diagnostic présente les plus grandes difficultés. Une ponction elle-même ne fournit de signe certain que si le liquide retiré est de couleur chocolat avec une odeur gangréneuse.

Au point de vue du pronostic, il existe quatre catégories :

1“ Cas dans lesquels la torsion n’a produit aucun accident;

2° Cas dans lesquels on a eu des accidents légers ;

3° Accidents graves au début, mais diminuant bientôt ;

4“ La torsion des phénomènes de péritonite aiguë, qui peut entraîner la

Le seul traitement est l’ovariotomie pratiquée le plus tôt possible.

Sur 69 observations consignées dans ce travail, il y eut 50 guérisons, 12 morts, 7 résultats inconnus.