III. — ORIGINE SANGUINE DE LA PNEUMONIE FRANCHE AIGUE

L’INFECTION HÉMATOGÉNE DES ORGANES A SYSTÈME CANALICULAIRE ( FOIE — PANCRÉAS — POUMON )

L’infection canaliculake, ascendante, a dominé jusqu’ici toute ia pathologie des parenchymes glandulaires. Dans les voies hlliaires, dans les gltmâes salivaires, dans le pancréas, dans le poumon, si comirarahle à une glande par sa disposition anatomique, c’est par les canaux que, pour la majorité des auteurs, l’infection pénètre et se propage de proche en proche. A l’origine de toutes les angiocholites, des pyélonéphrites chirurgicales et obstétricales, à l’origine des parotidites, des pancréatites, à l’origine des pneumonies, des broncho-pneumonies, de la gangrène, de la tuberculose pulmonaire, on a placé l’infection canaliculaire, la progression des germes pathogènes le long des canaux d’excrétion.

Depuis plusieurs années, nous nous sommes efforcé, avec Lemierre, de substituer à cette conception de l’infection ascendante, celle d’une infection descendante, atteignant les parenchymes par la voie sanguine.

Dans une série de recherches cliniques et expérimentales, dont les premières remontent à 1907, nous pensons avoir établi la réalité de cette pathogénie, en ce qui concerne ;

1” Les infections des voies biliaires ;

2" Les infections du pancréas ;

3" La pneumonie franche aiguë.