ÉLÉMENTS, TISSUS ET ORGANES DE NUTRITION
Étude histologique des éléments figurés du sang ; hématies.
Évolution de no.s connaissances sur les globules rouges du sang depuis Swammcrdam et Éeuwenhœk jusqu’à Ilayem etEhrlich.
Caractères généraux des globules rouges : forme, dimensions, nom-
]j’hématimétrie. Sa technique d’aprfcs les méthodes do Polain et Malassez, Hayem et Naquet. Son importance dans l’étude du sang à l’état normal et à l’étal pathologique. Déductions sur les anémies et les chloroses.
Caractères physiques des globules rouges : viscosité, élasticité, malléabilité, altérabilité.
Action des différents agents physiques et chimiques. Les réations tinctoriales ; l’acidophilie.
Us modifications des réactions tinctoriales des globules rouges dans quelques états morbides, en particulier dans le diabète, diaprés les lecherches de Le Golf.
Histologie comparée des globules rouges dans la série animaie : les globules rouges chez les animaux ovipares et chez les animaux vivi-
Étude sur la constitution histo-chimique des hématies.
La globuline: sa constitution, ses dispositions, ses caractères chi-
L'hémoglobine. Sa constitution. Son importance. La valeur hémoglobique des globules rouges étudiée pratiquement par la méthode de la colorimétrie et par celle de Hénocque.
Caraclbres chimiques de l’hémoglobine. Sa cristallisation. Ses dérivés (méthémoglobine, hématoïdine, hématine). Ses afdnités en particulier pour l’oxygène.
Origine de l’hémoglobine. Recherches de Sabrazès et Muratet, de Giglio- Zos sur les granulations mobiles des hématies de certains animaux.
Étude histo-physiologique des hématies.
Fonction du globule rouge. Son adaptation à la surchage et au transport rapide de l'oxygène dans l'économie. L’oxygène naissant dans les tissus et le mécanisme intime des oxydations. Le globule rouge considéré comme ferment oxydant et comme agent de prodmtion de la chaleur animale.
L’hémolyse. Étude de son processus intime. Les recherches de Hamburger sur l’action isotonique des solutions salines. Ses résultats confirmés par l’emploi de l’hématocrite de Hédin. Les mbstances hémolysantes.
Les hémoglobinuries. L’hémoglobinurie d’origine musculaire d’après les recherches de J. Camus et Pogniez.
Considérations générales sur les polyglobulies physiologiques.
Résumé de la technique de l’hématimétrie. Les modincations numériques des hématies sont de deux ordres : la polyglobulie et l’bypoglobulie.
Sonnées générales sur la polyglobulie vraie et ta polyglobulie relative. Variations de la richesse globulaire dans le sang artériel et dans le sang veineux, d’api-ès les recherches de Malassez.
La polyglobulk) du nouveavrné. Son mécanisme.
La polyglobulie des altitudes. Les recherches anciennes de Jordanel, Paul Sert et hault. Les recherches modernes faites au cours d eaxurstom en ballon. Exposé et eiilique des résultats obtenus, d’après Quiserne. Lhypoglohulie et le mécanisme de sa production.
Étude histologique des éléments du sang ; les hématoblastes.
Les recherches d’Hayem (1877) permellent de connaître les caraclères histologiques des hématoblastes et d’interpréter le rôle qu’ils remplissent en physiologie et en pathologie.
La technique de Le Sourd et Pagniez permet de les isoler à l’état de pureté par la centrifugation.
Leurs caractères propres chez les animaux vivipares et les animaux ovipares. Leur vulnérabilité.
Leur rôle dans le phénomène dê la coagulation du sang, dans celui de la rétraction du caillol et de la séparation du sérum d’avec le cruor. ils sont aussi les agents de la coagulation du sang dans les vaisseaux.
Déductions sur la pathogéme des coagulations intravasculaires dans l'endartériteet la phlébite, et sur celle des embolies capillaires.
Le rôle des hématoblastes dans la régénération du sang chez l’adulte, d’après Hayem.
Étude histologique des éléments figurés du sang : les leucocytes.
Évolution de nos connaissances sur les globales blancs du sang depuis Hcwson (1770) jusqu’à Ehrlich.
Caractères généraux des globules blancs observés dans le sang et dans la lymphe.
Leur étude histologique : noyau, protoplasma, granulations.
Applicalion de la méthode des colorations d Ehrlich aux sranulations permettant la classification des leucocytes.
Étude cytologique des dilîérentes variétés de leucocytes.
Les lymphocytes ou petits mononucléaires. Les leucocytes mononucléaires moyens ou grands. Les leucocytes polynucléaires ou mieux polylobés. Les leucocytes éosinophiles.
l^s mastzellen d’Ehrlich.
Caractères propres à chacune de ces variétés de leucocytes.
Réactions tinctoriales des granulations des polynucléaires.
Les variations du taux leucocytaire à l’état normal. Influences diverses qui les régissent. L’équilibre leucocytaire.
Considérations d’histologie appliquée aux leueocytoses et aux leucocythé-
Étude histo-physiologique des leucocytes i les mouvements amlboïdes.
Considérations générales sur le mouvement brownien, et le mouvement amiboïde.
Étude histologique des pseudopodes. Mécanisme de leur formation. Observations des mouvements amiboïdes au microscope. Ije déplacement des leucocytes.
La pénétration des leucocytes dans les corps poreux [moelle de sureau) étudiée par Ranvier. Influence de l’oxygène, de la température, des anesthésiques, des agents physiques et chimiques sur la vitalité des leucocytes.
Doctrine de la chimiotaxie : le tropisme et le tactisme. Critique de cette doctrine : la part à jaire aux phénomènes physiques.
Étude histo'physiologlque des leucocytes : l’intussusoeption et l'absorption.
Considérations générales sur lenglobement des particules et des corps étrangers par les organismes monoeellulaires.
Absorption des substances solides pulvérulentes par les leucocytes. Leur transport et leur dépôt dam l’organisme. Decherches de Cassaët, de Landerer, de Robert, de Besredka, d’Àrnoaan et Montel, de Metchniko/I.
Étude de l’absorption des médicaments (arsenic, mercure, iode) introduits par ta voie hypodermique, d’après les recherches de Stassano, Montel, Lortat-Jacob.
Le rôle des cellules à poussières dans l’appareil respiratoire.
Le transport par les leucocytes des substances utiles à l’organisme (graisses, glycogène, oxydases).
Étude histo-physlologique des leucocytes : la phagocytose.
Considérations générales sur la phagocytose, véritable digestion intracellulaire, d’après la doctrine de Metchnikojf.
Étude histologique du processus de la digestion intra-cellulaire. La macrocytase.
Las appareils phagocytaires dans la série animale. Leur groupement chez les êtres munis d’un ccelome : cellules phagocytaires indépendantes (amibocytes) ; phagocytes fixes, phagocytes endothéliaux, amas phagocytaires.
Les mkrophages et les macrophages.
La phagocytose cellulaire et le mécanisme du vmllmement (Voir G, 6“ leçon).
Considérations sur la phagoajtose pathologique.
Étude histo-physiologique des leucocytes : la diapédèse.
Notions historiques sur l’émigration du plasma et des éléments figurés du sang en dehors des vaisseaux depuis Duirochet jusqu’à Cohnheim (1867).
Étude histologique de la diapédèse sur le mésentère de la grenouille ou de jeunes animaux.
Le processus de l'émigration. Ses dijférenUs phases. Les stomates des parois des vaisseaux capillaires. Imt interprétation par Renaut.
Considérations physiologiques sur la diapédèse. Les causes de ta margination des leucocytes dans la couche adhésive de Poiseulle.
Le rôle du système nerveux dans la production des phénomènes de la diapédèse démontré par les expériences de Tarchanoffà l’aide du curare et par les recherches de Bouchard et de ses élèves à l’aide des toxines bactériennes; l’anectasine et l’ectasine.
La diapédèse pathologique.
But de la diapédèse : la diapédèse physiologique concourt à la nidrition de l’organisme, la diapédèse pathologique assure sa défense.
Le retour des cellules migratrices dans les voies lymphatiques : le cycle hémo-lymphatique de Renaut.
Étude histologique sur la naissance et la mort des éléments figurés du sang.
Naissance des globules rouges. Leur apparition se fait chez l’embryon dès les premières phases du développement. Les cellules bémoglobinifères dans les îlots de 'Wolffet de Pfander.
Les chambres d’incubation (Saxer). Les cellules vaso-formatives (Ranvier).
Les ditlérentes variétés de globules rouges à noyaux : normoblastes, mégaloblastes, giganloblastes, méthrocytes d'Engel. La transformation des globules rouges h noyau en hématies.
Les organes hématopoïétiques chez l’embryon : le foie embryonnaire, son rôle très éphémère; la rate embryonnaire; la moelle osseuse rouge; les ganglions lymphatiques.
Naissance des globules blancs. Les organes leucopoïétiques. Leur division en deux groupes d’après Ehrlich : les organes lymphoïdes (ganglions lymphatiques, rate, amygdales, formations lymphoïdes du tube digestif), l'organe myéloïde: la moelle osseuse.
JKort des éléments figurés du sang. Les macrophages sont les agents de destruction des hématies vieillies. La destruction se fait rarement dans le sang, mais de préférence dans les organes hématopoïétiques (rate, moelle osseuse, foie). L’utilisation des pigments et du fer par le foie. L’accouple- .ment du foie et de la rate dans la destruction des éléments du sang et dans les transformations de leurs débris, démontré par les expériences de Puglièse et Puzzatti.
La destruction des leucocytes à l’état normal dans les organes leucopoïétiques. La mise en liberté des ferments qu’ils renferment.
A l’état pathologique, les leucocytes morts constituent les globules de pus : étude histologique du pus.
Étude histologique des capiilaires sanguins.
Texture d'un vaisseau capillaire : la tunique endothéliale, la membrane vitrée hyaline, la couche adventice (périthélium d’Éberth ou couche rameuse périvasculaire de Renaut).
La gaine lymphatique des capillaires dans les centres nerveux.
Les capillaires embryonnaires et les pointes d’accroissement. Anatomie microscopique des capillaires. Les systèmes porte-eapillaires du rein et du.foie.
Étude histo-physiologique de la circulation capillaire : elle régularise le courant sanguin.
■ Im nerfs vaso-moteurs (dilatateurs et constricteurs).
rents et efférents, les nerfs. Relations de ces différentes parties les unes avec les autres.
Chez certaines espèces, il y a adjonction aux organes érectiles (verge, clitoris) de formations osseuses (os pénien) ou cartilagineuses.
Hüto-physiologie de l’érection depuis les expériences de Eckhard et celles de Goltz.
Étude histologique des artères.
Considérations générales sur les éléments constitutifs des parois artérielles: formations conjonctives, élastiques (lames élastiques fenê-
Considérations liisto-physiologi^ues sur l'élasticité et la contractilité des parois artérielles.
Étude histologique des veines.
Considérations générales sur ies éléments constitutifs des parois veineuses: formations conjonctives, élastiques, musculaires lisses, cellules, endothéliales.
Leur inégale répartition, comme les variations de calibre, permettant de distinguer différents types de veines ; les capillaires veineux, les veinules, les veines de moyen et de gros calibre. Description histologique de chacun de ces types.
La variété de texture des parois veineuses est en rapport avec le développement des éléments musculaires (Éberth. Bagnéris, Ranvier, Suchard). Les veines à type propulsif, les veines à type réceptif (Renaul).
Les valvules des veines, leurs caractères macroscopiques, leurs disposilions, leur structure.
Histo-physiologie générale de la circulation ceineuse, le râle des val-
Étude histologique et histo-physiologique de la fibre musculaire du cœur et du muscle cardiaque.
Considérations embryologiques sur le développement du cœur.
Histogénèse de la fibre musculaire du cœur, d’après Heidenhuin et Marceau.
Les fibres de Purkinje (1839);
La fibre musculaire cardiaque adulte, ses parties constituantes; les segments de Weissmann, les traits scalariformes d’Éberth et leur interprétation d’après Marceau ; les anastomoses des fibres musculaires.
Considérations générales sur le muscle cardiaque, sa charpente conjonctive.
La circulation sanguine et lymphatique dans les parois du cœur.
Les ramifications nerveuses, les plexus, les ganglions nerveux du cœur, d’après Jacques.
Cormdératkim d’hùlo-phyàolofjie mm tle (eoMracliliti) et pathologique (myocardite segmentaire, sclérose du myocarde).
Étude histologique de l'endocarde et des valvules du cœur.
Caractères macroscopiques de l’enâocarde.
Étude histologique de ses parties constituantes : l’assise conjonclivoélastique, la couche endothéliale.
Anatomie générale des valvules du cœur. Leur étude histologique, d’après Darrier. Anatomie comparée des plans musculaires des valvules, d’après Roger et Gilbert.
Considérations générales sur les endocardites, sur les malformations congénitales du cœur, leur palhogénie, d'après Dilg.
Étude histologique du péricarde.
Considérations d’anatomie générale sur le sac péricardique.
Étude histologique des parties constituantes de ses deux feuillets, pariétal et viscéral. Les variations de dispositions des cellules endothéliales.
Les plaques laiteuses du péricarde.
Étude cytologique du liquide péricardique.
Considérations d'hkto-physiologie nœrmale (résistance, élasticité) et pathologique (péricardite, symphyse).
Étude histologique du tissu réticulé et des iormations lymphatiques
Les moyens d’étude du tissu réticulé. Étude de la trame, de ses mailles
Histologie des formations lymphatiques dans les muqueuses à derme adénoïde. Les points lymphatiques. Les follicules clos. Les plaques de Peyer. . '
Leurs réactions dans les infections, en particulier dans l'infection éherz thicnne. .
Anatomie et histologie générale des ganglions lymphatiques.
Caractères macroscopiques des ganglions lymphatiques. Leur abondance, leur répartition chez l’homme. Leurs relations avec les lymphatiques afférents et efférents. Leur étude à l’aide de la méthode de Gérota. Anatomie comparée des ganglions lymphatiques.
Caractères microscopiques généraux : la capsule, la substance corticale, la substance médullaire, les sinus sous-capsulaire et interfolliculaires, les follicules à centre clair et les follicules à centre opaque, les cordons folliculaires. , •
Étude cytologique des ganglions lymphatiques.
Description histologique de la trame réticulée et de ses mailles, de leur contenu (lymphocytes, leucocytes mononucléaires et les variétés intermédiaires entré ces deux types.)
Les rapports réciproques du tissu réticulé et des cellules lymphatiques varient dans les différents systèmes du ganglion : dans les systèmes folÜT
— séculaires, les follicules, les cordons folliculaires d’une pari, dans le sjslème des voies lymphatiques intra-ganglionnaires d’autre part.
Hitlo-fhymlogie générale des ganglions lymphatiques. Ils sont des filtres placés sur le trajet de la lymphe. Ils sont de plus des organes leueopoUtiques. Interprétation de cette denière fonction, d'après Ranvier, Flemming, Marcel Labbé et Bezangoii.
Anatomie et histologie généraies des vaisseaux lymphatiques.
Exposé des différentes opinions sur les origines des vaisseaux lymphatiques.
Les fentes ou espaces lymphatiques. Les réseaux lymphatiques. Les capillaires, les vaisseaux et troncs lymphatiques. Structure histologique de chacune de ces variétés.
Les valvules des troncs lymphatiques et les cœurs lymphatiques disposés sur leur trajet des vaisseaux chez certaines espèces.
Considiralions cytologiques sur la lymphe, sa teneur en cléments à l’état normal et à l’état pathologique.
Anatomie et histologie générales des vaisseaux chylifères et des ganglions mésentériques.
Considérations historiques sur la découverte des vaisseaux chylifères (Gaspard Aselli, 1622).
Caractères macroscopiques des vaisseaux chylifères pendant le jeûne et pendant la digestion.
Étude histologique des chylifères des villosités intestinales, de leurs plexus dans l’épaisseur des parois de l’intestin, de leurs troncs dans l’épaisseur du mésentère.
la citerne de Pecquel et le canal thoracique.
Anatomie et Histologie générales des ganglions mésentériques.
Étude cytologique du chyle.
Histo-physiologie des-ganglions mésentériques, d'après les recherches de
Étude histologique de la rate.
Le squelette conjonctif : capsules, travées, gaines vasculaires (artères
La pulpe blanche ; la pulpe rouge.
Structure fine :
La pulpe blanche : gaines artérielles lymphoïdes constituées par du tissu réticulé (cellules et fibres) contenant des lymphocytes.
Les corpuscules de MaJpighi ou épaississements des gaines lymphoïdes artérielles.
Tissu réticulé k dispositions concentriques, contenant des lymphocytes. Corpuscules à centre clair.
La pulpe rouge. — Cordons de Billrotb : le tissu réticulé qui les forme. Son contenu : éléments lymphoïdes hyalins et granuleux, cellules géantes, hématies, pigment.
Les sinus de la rate ou capillaires veineux ; cellules endothéliales contractiles. La circulation dans la rate : distribution des artères; artères pénicillées, artères de la pulpe; capillaires artériels s’ouvrant dans la pulpe. Circulation lacunaire. Naissance des veines.
Modifications de la rate avec l’âge ; diminution de la pulpe blanche au profit de la pulpe rouge.
La rate est un ganglion lymphatique envahi par les vaisseaux sanguins.
Lymphoeytopoièse, hématopoïèse, hématolyse.
Râle dans la digestion grâce aux ferments élaborés par les leucocytes.
