LA FORMATION DES CAPSULES DU REIN
Les enveloppes fibreuses du rein apparaissent sur l’embryon de 6 centimètres. Le rein est environné d’une capsule autonome, primitivement indé¬
pendante des fascias qui tapissent les muscles de laparoi (fascia prépariétal) et de la couche condensée qui existe sous l’épithélium 'péritonéal (fascia péritonéal) (schéma 108 et fig. 114,115,116).
Les fibres profondes de cette capsule autonome entourent complètement le rein ; les fibres corticales se séparent des précédentes, vers le bord médial du rein, pour limiter plus ou moins nettement, une loge remplie de tissu
Les fibres corticales sont l’ébauche de la capsule périrénale (couramment décrite comme formée de deux lames dites prérénale et rétrorénale). Les fibres profondes représentent la capsule propre. La délamination des deux couches, se fait au niveau des faces et du bord latéral du rein, grâce au développement du tissu lâche, logé dans la capsule commune au rein et à l’uretère. Ce tissu est le rudiment de la capsule adipeuse du rein. 11 s’insinue de dedans en dehors, entre la capsule propre et la capsule périfénale. Le phénomène débute sur Tembryon de 6 centimètres (fig.' 117 â 119) .il est achevé sur l’embryon de 9 centimètres (fig. 110; 111 — 121,122).
fisant pour envelopper le rein et que la formation péritonéale ne fait que se surajouter à la capsule périrénale autonome.
Ce sont encore ces fibres, issues du péritoine et engagées derrière le rein, qui, dans la région moyenne de l’organe, font croire à une continuité du fascia rétrorénal et du fascia péritonéal qui tapisse la paroi (flg, 111 et 122). En effet, par suite du grand développement pris par le rein d’avant en arrière, le cul-de-sac pariéto-rénal devient profond, et l’angle de réflexion du péritoine se réduit presque à zéro. Par suite, les fibres du fescia péritonéal qui
de la capsule périrénale et semblent en continuité directe avec sa partie postérieure. Ainsi s’explique la disposition, déjà signalée par Zuckerkandl
furetèrc. La capsule périrénale est supposée indépendante du fascia prépariétal et du fascia péritonéal, dans toute l'étendue de la ligure.
et qu’on a voulu considérer comme la preuve d’un accolement. Rien d’ailleurs ne permet de soutenir cette dernière hypothèse.' Pas plus que d’autres anatomistes je n’ai constaté de cul-de-sac péritonéal rétrorénal chez les nombreux embryons humains de divers âges que j’ai examinés.
Je puis confirmer les faits observés sur les embryons de 6 et 9 centimètres, par ceux que m’a fournis l’examen de deux embryons de 10 cent. 5 coupés, l’un transversalement, l’autre dans le sens sagittal, et d’un embryon de 14 centimètres, coupé transversalement.
La capsule adipeuse proprement dite et le corps adipeux pararénal commencent â se montrer dans le fœtus de huit mois. La graisse se dépose dans la nappe périrénale en premier lieu au niveau du bord latéral et des portions voisines des faces du rein.
La capsule périrénale mérite bien son nom de capsule, car elle est fermée dans tous les sens. Elle est pénétrée par le pédicule vasculaire et par l’uretère, mais elle se confond avec les gaines de ces organes (fig. 113).
