ENCÉPHALITE ÉPIDÉMIQUE ET CRISES ÉPILEPTIQUES AVEC HYPERTHERMIE

Des travaux récents, notamment ceux de Wimmer, ont attiré l’attention sur la fréquence relative de l’épilepsie au cours des manifestations de l’encéphalite ou leur faisant suite. Une malade de 43 ans présente, en période de pleine santé apparente, une crise comitiale suivie de narcolepsie pendant 3 jours avec hyperthermie ; en deux ans, cet accident se répète cinq ou six fois, puis apparaissent des troubles du caractère, un état de confusion mentale avec excitation et la malade meurt en état de mal. L’apparition tardive des crises, la progressivité des symptômes avaient fait porter le diagnostic de tumeur cérébrale malgré l’absence d’hypertension intracrânienne et de stase papillaire. A l’autopsie on trouva des signes nets d’encéphalite à prédominance mésocéphalique. Il semble que les poussées thermiques aient été en relations avec des recrudescences évolutives d’encéphalite au niveau des foyers inflammatoires. Au point de vue médico-légal, l’intérêt réside dans ces crises épileptiques anormales avec somnolence qui auraient pu en imposer pour un état toxique,