‹ Torsion de l'ÉpiploonChapitre 15 sur 20 · PRONOSTIC · texte numérisé non relu

PRONOSTIC

Les nombreuses complications que nous venons d’étudier ei en particulier l'observation d’Eiselsberg nous permettent de préjuger de la gravité de l’omento-volvulus. La mort subite par une embolie foudroyante qui reconnaît probablement la même pafhogénie que celles produites dans l’estomac et le duodénum a été signalée par M. Périer.

Cependant, la mortalité n’est pas très élevée : 8 morts sur près de 90 observations. Cette bénignité relative de l’omento-volvulus S’explique par l’erreur de diagnostic, dont ont bénéficié les malades qui, la plupart ont été opérés pour étranglement herniaire ou appendicite. Le pronostic Opératoire reste bon malgré les 7 ou 8 cas de mort observés. Les malades succombèrent soit à des complications accidentelles: pneumonie grippale (obs. Monod), broncho-pneumonie (obs. Pendéer et Heïtz), délirium tremens (obs. Lejars), soit à une intervention tardive ou incomplète (obs. Eiselsberg), ou soit

encore à des hématémèses produites par des ulcérations stomacales.

L’omento-volvulus peut régresser, mais laisse après lui des troubles intestinaux, des douleurs - abdominales et la menace d’une nouvelle torsion qui pourrait être plus grave.

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