CONCLUSIONS

.— La torsion du grand épiploon ou omento-volvulus, n’est plus une « curiosité rare » : elle est devenue d’une fréquence relative.

.— Il n’y a pas de torsion de l’épiploon sans épiploïte.

. — L'épiplocèle et toutes les inflammations intra-abdominales favorisent l’omento-volvulus.

. — Il y a des torsions sans hernie, intra-sacculaire, abdominales ou « en masse » et des torsions sans hernie, primitives ou secondaires.

.— Le mécanisme est complexe : tantôt l’omento-volvulus est dû à des causes externes, tantôt à des causes in-

ternes.

. — Cliniquement, le début est brusque en général : la symptomatologie rappelle l’étranglement herniaire dans la torsion intra-sacculaire, l’appendicite dans la torsion

abdominale.

. — Le diagnostic est très difficile ; la discordance entre le: volume de la tuméfaction abdominale et la bénignité relative de l’état général, et surtout l’examen local permettent de différencier l’omento-volvulus avec l’appen-

dicite.

. — Le traitement consiste dans la résection de l’épiploon

malade.

Vu : le Doyen,