HUMEUR AQUEUSE
Réaction foiblement alcaline Densité; n'a pu être prise, à
cause de la petite quantité
de liquide remise pour
l'examen.
Donne lieu par l'acide chlor-
hydrique à la formation
d'un précipité de nature
organique.
Pas d'effervescence par les
acides.
Sans action sur la liqueur de Fehling.
Par le nitrate d'argent donne un abondant précipité blanc insoluble dans les acides, indiquant une quantité notable de chlorures.
Réaction alcaline.
Densité moyenne : 1,005.
Non coagulable (A. Gautier).
Légère effervescence par les acides, à cause d'une quantité notable de carbonates.
Renferme une substance réduisant la liqueur de Fehling (de l'alcapton,LVa\)rhs Bodecker, du glucose, selon Cl. Bernard).
Ne renferme pas de chlorures.
Réaction alcaline.
Densité : de 1,003 à 1,009.
Renferme des matières albuminoïdes (fibrine, etc.), très-faiblement précipitables par les acides.
Pas d'effervescence par les acides.
Sans action sur la liqueur de Fehling.
Contenant une quantité notable (0,7 p. 100) de chlorures alcalins.
Ces vésicules renferment donc un liquide qui n'est certainement pas du liquide cérébrospinal, mais qui se rapproche beaucoup de l'humeur aqueuse. Du reste, la position de ces tumeurs, ainsi que l'absence de pulsation, avaient déjà fait supposer qu'on avait affaire à des kystes ne communiquant pas avec la cavité crânienne. Néanmoins, en pareil cas, on ne saurait trop prendre de précautions, comme le prouve l'histoire d'un malade observé l'année précédente à ma Clinique (cette observation a été relatée par M. Raab, dans les Wien. med. Wochemclirift, 1876, n" 11-13). Vu l'amincissement des parois des kystes, il m'a paruMmpossible de les mettre à découvert, soit du côté de la peau, soit du côté de la conjonctive, dans le but de reconnaître si l'on était réellement en présence d'un œil rudimentaire. Comme, du reste, l'évacuation d'une partie du liquide avait remédié à l'ectropion trop accusé des paupières, et que la sécrétion morbide du côté de la conjonctive s'était tarie, on renvoya l'enfant.
Nous avons rencontré dans la littérature une observation qui a quelque analogie avec la précédente; mais chez l'enfant observé par M. Sogliano le kyste ne se confondait pas avec l'une des paupières :
Il s'agit d'un enfant âgé de quatre jours dont l'œil gauche était parfaitement bien conformé, qui à la place de l'œil droit portait un vaste kyste remplissant tout l'orbite et pendant dans l'étendue d'un pouce sur la joue. On évacua par la ponction 30 grammes d'un liquide séro-sanguinolent, ressemblant à de ïliumeur aqueuse. L'extirpation du kyste permit de constater que ses parois avaient à peu près l'épaisseur de deux lignes et présentaient en dehors une surface plutôt fibreuse. Au milieu, les parois étaient un peu plus transparentes et renfermaient des éléments d'une cornée normale. On trouva vers l'intérieur des traces de cellules pigmentaires choroïdiennes, mais aucun vestige, ni de la rétine, ni du nerf optique [Voy. Transformazione congenita dell' occhio destro in una ciste organica {Bull, délie scieme mediche di Bologna, octobre 1874)].
250 DE WEGKER. — MALADIES DES PAUPIÈRES
M. TalJw {Klin. Monatsbl.,p. 141,1877) vient de faire connaître cinq observations de kystes séreux congénitaux des paupières siégeant tous plus ou moins dans la paupière inférieure. Chez quatre malades il existait simultanément un microphthalmus très-prononcé et chez le cinquième une anophthalmie double comme dans notre observation dont M. Talko n'avait pas connaissance, car il affirme « n'avoir nulle part rencontré la description de cette anomalie congénitale », même pas dans le mémoire si détaillé de M. Manz (Graefe-Saemisch, t. Il, p. 58-141).
BIBLIOGRAPHIE
1832. Arnold (Fr.). Anatom. u. phys. Untersuchungen ûber das Auge des Menschen, iri-S"
1840. Ammon (de). Ueber hornartige Auswiichse der Augenlieder (Monaisschr. f. mecl. Au-
genh. u. Chir. v. Ammon, t. III, H, 4, p. 302).
— Canstatt. Bcitrage zur Kenntniss des Krebses der Augenlieder (//annoy. Ann.,i. III,
H. 4, et Sdimidts Jahrb., t. XXV, p. 94).
— Laforie. Blépharoplastie ; cinq observations (Jobert de Lamballe, Gaz. méd. de Pa-
ris, n° 3).
— Zeis. Fortgesetzte Untersuchungen iiber die Anatomie u. Pathologie der Augenlieder
iv. Ammon's Zeitschr. f. d. OphthalmoL, t. V, H. 2 et 3).
1841. Ansiaux (Jules). Blépharoplastie [Ann. d'ocul., t. V, p. 130).
— BÉRARD. Ectropion double, nouveau procédé de blépharoplastie {Bullet. de FAcad.
roij. de méd., t. VII, p. 183).
— GuNiER (Fl.j. De la division sous-cutanée de l'orbiculaire des paupières dans l'entro-
pion et l'ectropion spasmodiques (Ann. d'ocul., t. V, p. 264).
— Curling, Observations de ptosis et d'cctropion (Lond. med. Gaz., avril et mai).
— DiEFFENBAGH. Ucber die Heilung der Ptosis des oberen Aiigenliedes mittelst Durch-
schrieidungdes M. Orbicularis palpebr. (Med.Ztg. des V-f. Heilk. inPreussen, n° 47).
— Hall. Observations de ptosis [Lond. med. Gaz., mai).
— HuNT. Du ptosis (/6irf., avril).
— Maslieuret-Lagémard. De l'ecchymose de l'œil et des paupières comme moyen de
diagnostic dans les plaies de la tète {Archives de î?ief/., juillet).
1842. Ammon (de). Die Cantoplastik eine neue Lidoperation [v. Walter's u. v. Ammon's
Journal, t. I, H. 2).
— Blasius. Neue Méthode der Blepharoplastik {Med. Zeit. d. V. f. Heilk. inPreussen, n° 10).
— Guillon. Mémoire sur la blépharoplastie {Bull, de thérap.,t. XXIII, p. 322, et Ann.
d'ocuL, t. IX, p. 80).
— Neumann. Tenotomische Heilung des Entropion {Caspefs Wochenschr., n" 9).
— PÉTREQUIN. Note sur les divers procédés opératoires pour le traitement de l'ectropion,
du tricbiasis, de l'entropion et des adhérences oculo-palpébrales {Bullet. de thérapeutique, t. 22, p. 35).
— Serre. Traité sur l'art de restaurer les difformités de la face, selon la méthode par
déplacement ou méthode française. Montpellier, in-8'', p. 470, 4 pl.
— Yelpeau. Des tumeurs enkystées des paupières {Lancette franç., n" 79).
1843. Gappelletti. Du traitement de l'entropion par la myotomie sous-cutanée {Giorn. per
servire ai progressi, etc., mai et juin).
— Dalrymple. De l'ossification des tumeurs enkystées des paupières (Lond. med. Gaz.,
juin).
— Faria de Mattos. Note historique et pratique sur la cure de l'entropion {A^in.
dVcul, t. X, p. 178).
— Gerold. Die Opération des AugenHdkrampfes u. d. Balggeschv^'iilste am Augenlide
(Caspefs Wochenschr., n° 23j.
— Gllz. Die Opération desEctropium nacb Bonnet in Lyon (Oest. med. Wochenschrift,
— HiMLY. Die Krankheiten u. Misbildungen des menschlichen Auges. Berlin, in-S".
— Robert. Ueber subcutane Durchschneidung des Orbicularis des Auges u. die Ganto-
BIBLIOGRAPHIE
plastik sur Heilung der Blepharophimosis, etc. (v. Waltiiers u. v. Ammoii's Journ., t. XXXII, H. 1).
184.3. Ryba. Zur Genesis der Haarbalggeschwiilste der Orbitalgegend (v. Walther's u. v. Ammon's Journ., t. XXXII, H. 1).
1844. Arlt. Ueber das Gerstenkorn, die Entziindung der Driischen an der Basis der Gilien
u. die Entziindung der Meibomischen Driisen (Prager Vierteljahrschrift, H. 2j.
— BÉRARD. Note historique sur la cure de Fentropion {Ann. d'ocuL, t. IX, p. l iO).
— Flarer. Du traitement de l'entropion au moyen du séton, etc. {Gazz. med.di Milano,
— Froebelius. Mittheilungen liber das Entropium, die Trichiasis, etc. {v. Walther's u.
