FONCTIONNELS

Hémorragies dans le conduit gastro-intestinal, dans la peau, dans les viscères.

Altérations des cellules ; dégénérescences!

Les germes découverts. Principaux symptômes : forme générale; forme localisée;

accidents primitifs; accidents secondaires. Maladie de Wcrlhoff: ses caractères;

son évolution ; ses lésions. — Multiplicité des processus hémorragipares.

Lorsqu'on fait l'autopsie d'un malade mort de purpura, on constate des lésions très variables siégeant dans les différents organes de l'économie, mais avant toutes une grande analogie entre elles.

On voit sur le parcours du tube digestif des épançhements de sang généralement peu étendus, véritables taches qui siègent dans la bouche, dans l'estomac où elles sont nombreuses, dans l'intestin grêle, dans le gros intestin où elles acquièrent des dimensions parfois considérables; elles envahissent une grande partie de la muqueuse, quelquefois même infiltrent la paroi jusqu'à la portion sous-séreuse. — L'iléon peut être at teint d'ulcérations de différentes dimensions siégeant ou non au niveau des plaques de Peyer; les follicules clos sont souvent tuméfiés; les ganglions lymphatiques abdominaux peuvent être augmentés de volume. — Dans l'intérieur du conduit alimentaire on trouve du sang plus ou moins mêlé aux matières qu'il contient; tout autour le péritoine offre souvent des taches purpuriques multiples siégeant de préférence sur le mésentère ; entre les feuillets il peut y avoir une quantité plus ou moins abondante de liquide hématique; il est tout à fait inouï, comme dans le cas deZimmermann, de constater la présence, dans cette cavité séreuse, de pus, de matières, résultant d'une perforation intestinale.

Le tissu cellulaire sous-pleural est criblé d'un piqueté sanguin ; dans la plèvre existent des épançhements rosés, peu abondants. — Les pou-