TERMINAISONS DE L'INFLAMMATION
L'inflammation peut se terminer de plusieurs façons bien distinctes : 1° Par la résolution ;
2° Par le passage à l'état chronique, notamment la sclérose;
5° Par une organisation chronique spéciale, le tubercule, la gomme, etc. ;
4° Par la suppuration ;
5° Par des dégénérescences; par la gangrène.
La résolution constitue la guérison complète de l'inflammation, la restitutio ad integrum de la région enflammée, l'absence de traces ou de cicatrices. Elle ne peut donc succéder ni à la sclérose, ni à la suppuration, ni à la gangrène; elle est la terminaison d'une inflammation franche.
Son mécanisme est des plus simples. Il est constitué par la victoire définitive de l'organisme sur le microbe. Ce dernier finit par succomber sous les attaques combinées des humeurs bactéricides et des cellules phagocytaires ; ses produits solubles ont été sécrétés de moins en moins abondants et de moins en moins toxiques, se sont progressivement éliminés, ont été neutralisés par les antitoxines; en un mot les causes phlogogènes ont disparu, réduites à néant par les forces défensives de l'organisme. L'agresseur disparu, tout rentre dans l'ordre. Le système vasodilatateur n'étant plus excité, la congestion cesse, et avec elle la diapédèse et l'exsudation. Grâce à leurs propriétés chimiotactiques, les derniers leucocytes se dirigent vers les cadavres microbiens et cellulaires; ils les englobent et les digèrent ou les transportent au loin. La région est nettoyée, l'inflammation n'a pas laissé de traces.
La résolution est encore plus facile à comprendre pour les inflammations purement toxiques ; elle survient lorsque la toxine est complètement éliminée.
Le passage à l'état chronique de l'inflammation, la sclérose, est un problème tout anatomique qui sera abordé plus loin par Letulle. Le point le plus délicat consistera à étudier la part qui revient à chaque élément dans la constitution du tissu de sclérose. Faut-il admettre la théorie de la spécificité cellulaire, si énergiquement défendue par Bard, et dénier à un leucocyte le pouvoir de se transformer en fibre conjonctive, en affirmant que les cellules presque uniquement nucléaires qu'on voit subir cette transformation ne sont pas des lymphocytes, mais de jeunes cellules conjonctives? Faut-il, au contraire, englober les leucocytes, le tissu conjonctif, les endothéliums sous le nom de tissu conjonctivo-vasculaire, et admettre