CONGESTIONS ET FONCTIONS ORGANIQUES
Caractères, modifications des tissus hyperémiés. — Variations de ces phénomènes suivant la congestion, suivant son siège, suivant les fonctions de l'organe atteint.
Retour de l'équilibre. — Quelques hyperémiés locales. — Obstructions artérielles; écoulement des liquides; rôle des veines; rôle de l'état nerveux; les vaso-moteurs; le sympathique. Les constitutions; les tempéraments; les pléthoriques; les sanguins, etc. — Les vaisseaux lymphatiques. Congestion et infection; les sécrétions
microbiennes. Congestion et diathèses; la nutrition; les modifications cellulaires. Congestion et empoisonnements externes; congestion et auto-intoxications; congestion et réactions nerveuses. Modifications organiques, troubles
circulatoires et genèse des maladies.
Il est aisé de reconnaître combien sont multiples les causes des hyperémiés tant actives que passives ; clans le nombre, à côté des agents mécaniques, physiques, chimiques, psychiques, on voit figurer des processus diathésiques, des éléments dérivés des auto -intoxications, des empoisonnements, des infections, des réactions nerveuses, des maladies des appareils, des systèmes, des viscères, autrement dit une foule de conditions qui, d'après Lukyanow, se révèlent plus ou moins anormales.
Ces hyperémiés ont des localisations variables ; elles sont tantôt superficielles tantôt profondes; elles siègent soit dans un tissu, soit dans un organe; elles sont étendues ou restreintes, durables ou passagères, continues ou intermittentes, graves ou bénignes, primitives ou secondaires.
Les anastomoses aussi bien nerveuses que vasculaires établissent entre elles des relations par voie directe ou indirecte; dans d'autres circonstances, isolées les unes des autres, elles se révèlent plus indépendantes qu'on ne le supposait avant de connaître les centres périphériques.
Ce sont surtout les artérioles qui prennent part à ces congestions, en particulier à celles qui sont actives ; les veines ou veinules interviennent de préférence au cours des accidents passifs, au cours de ces stases importantes par leur fréquence, aboutissant à la cyanose, à l'hypothermie des tissus ; les mouvements du thorax, l'action de la pesanteur, le degré de contractilité, l'état des parois ou des valvules, la disposition de quelques aponévroses crébriformes, etc., une infinité d'éléments disparates exercent ici une influence.
Les troubles morbides ne sont pas les seuls à occasionner ces fluxions ; une série de conditions physiologiques les engendrent. — Le fonctionnement des glandes, des tissus, des viscères, entraine fréquemment l'hyperémie. Faites sécréter les sous-maxillaires, en irritant la corde du tympan; vous verrez, avec Mislawsky, Arloing, Renaut, le sang affluer, en même temps l'épithélium se modifier, devenir granuleux. — A l'heure des métamorphoses alimentaires, le tractus intestinal ou gastrique, les annexes, le foie, le pancréas, parfois la rate, se congestionnent d'une façon à la fois intermittente et régulière : j'ai observé cette congestion du tissu splénique chez des lapins en digestion; elle semble dire, avec Schiff et Herzen, qu'au point de vue des mutations digestives ce tissu intervient peut-être par des proferments.
