LES HYPERÉM1ES ET LES PROCESSUS MORBIDES
La fluxion menstruelle appartient également à ces vasodilatations périodiques, qui surviennent au cours de quelques opérations ; l'orgasme vénérien fournit des types de cet ordre.
Durhain prétend que le sommeil s'accompagne d'anémie cérébrale; Manasséin professe cette opinion, tout en admettant que parallèlement les réseaux cutanés sont engorgés. Pour d'autres auteurs, pour Brown- Séquard, il s'agirait au contraire, au moment de ce sommeil, d'un afflux sanguin considérable; plus récemment on a soutenu, avec Duval, Ileger, Demoor, Mlle Stefanowska, la théorie des neurones isolés par la rétraction des prolongements cellulaires.
Quand on est en présence de viscères symétriques, les reins, par exemple, si l'un d'eux est supprimé, ces hyperémies fonctionnelles augmentent notablement. Cet accroissement porte sur des vaso-dilatations partielles compensatrices, dans le cas où une fraction plus ou moins grande du parenchyme de l'un de ces organes pairs est fermée au liquide hématique. Il est même digne de remarque que, si l'un de ces reins est obstrué, le supplément de sang ne se rend pas dans un point quelconque, mais bien dans le parenchyme similaire. Cohnheim prétend que ce phénomène tient à ce que, dans ce parenchyme, ce liquide hématique rencontre moins d'obstacles qu'ailleurs; peut-être fournit-on une explication au moins aussi satisfaisante en invoquant les lois de Pflùger relatives aux réflexes, en particulier celles qui nous montrent l'importance des processus bilatéraux. — On sait, du reste, que l'augmentation de ces réflexes conduit à des accidents qui se diffusent de plus en plus jusqu'à complète généralisation, jusqu'à dispersion dans l'économie entière.
Ces congestions provoquent des modifications de coloration, de chaleur, de consistance, de sensibilité, de réaction, de fonctionnement, de sécrétion ; c'est ainsi que pour le calorique, suivant Stricker, il y a des oscillations en rapport avec la température du sang qui s'accumule; tantôt ce sang échauffe, tantôt il refroidit. — Quant à son écoulement, il est en rapport, d'après les lois de Poiseuille ou les travaux de Paschutin, avec le calibre des voies veineuses, avec la composition du liquide.
En général, la masse hématique s'accroît; Rusch, Miescher l'ont prouvé à propos de l'hyperémie de la rate ; ils ont mesuré cet accroissement chez le saumon ; aussi le plus ordinairement le volume des organes subit des augmentations; les transsudations, les exsudations varient; les fonctions se trouvent modifiées.
La congestion rénale, par exemple, provoque des changements urinaires, l'albuminurie, parfois l'hémoglobinurie ; celle du foie entraîne des désordres biliaires, glycogéniques, digestifs, etc. ; celle du poumon, des perturbations de l'hématose, de la dyspnée; celle du cerveau, des troubles psychiques, moteurs, sensitifs; celle de la moelle, des paraplégies; celle de la peau conduit à des accidents d'auto-intoxication, règle les déperditions, semble à ce titre intervenir dans le mécanisme de la
IA. CHARRIN ]
