DIAGNOSTIC DE LA GANGRÈNE GAZEUSE

Caractères morphologiques : chez l'homme le microbe ressemble au bacille du charbon; clans les cultures, sa longueur est variable, très court dans les milieux sucrés, il est plus long dans le bouillon simple, les sérosités et presque filamenteux dans l'urine humaine et la gélatine peptonisée. Les formes longues sont composées de plusieurs bacilles placés bout à bout. Elles peuvent avoir une certaine mobilité.

Le bacille prend le Gram. Il se reproduit le plus souvent seulement par scissiparité ; les spores sont difficiles à obtenir : il faut mettre à Pétuve dans des pipettes bien pleines et scellées au chalumeau la sérosité pathologique du cobaye ou du lapin tué par l'inoculation du bacille dans le tissu cellulaire sous-cutané. Les spores apparaissent vers le deuxième ou le troisième jour, elles sont rigoureusement terminales, aspect en battant de cloche.

Le bacille est rigoureusement anaérobie. Les milieux solides ne peuvent servir à son isolement, il se développe mal en piqûre sur gélose, il donne une culture blanchâtre, qui quelquefois disloque le milieu (on ne \oit pas de sphères nuageuses), la gélatine est liquéfiée.

L'isolement doit être fait sur les milieux liquides; le lait est le meilleur milieu de culture, il est coagulé par le microbe ; le bouillon alcalinisé est aussi très favorable, le microbe trouble le milieu uniformément, avec production d'ondes soyeuses et formation de bulles de gaz; au bout de deux à trois jours se produit un dépôt homogène blanchâtre.

Le microbe, en dehors des gaz hydrogène et acide carbonique, donne lieu à des produits odorants.

L'inoculation dans le tissu cellulaire des animaux détermine de l'œdème à sérosité abondante, accompagné souvent de décollement formant des poches. Le cobaye est l'animal de choix.

Ce microbe s'associe facilement à d'autres microbes, tels que le streptocoque, il semble faciliter leur pénétration dans l'organisme; il peut d'ailleurs disparaître et les agents d'infection secondaire seuls persister.

LA DIAZORÉACTION D'EHRLICH (1)

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