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ÔIA MALADIES DE LA PEAU

celle qui, dans la séborrhée, forme les plaques dures, déjà décrites, à la surface libre de la peau, il se forme des comédons, des miliums et des alkéromes. Dans le comédon, le conduit extérieur du follicule est obstrué par un sébum durci et coloré en noir par un mélange de poussière. Si l'on comprime le follicule dilaté, son contenu, comme toute bouillie que l'on fait passer par un crible, prend une forme vermiculaire. Par milium, on entend le follicule distendu par le sébum durci jusqu'au volume d'un grain de millet, mais couvert d'épiderme et n'ayant par conséquent pas de point noir au milieu. Enfin, sous le nom à'athéromes, on désigne les glandes sébacées distendues par le sébum durci jusqu'au volume d'une noisette, d'une noix, d'un œuf de pigeon. On comprend facilement qu'un follicule sébacé distendu d'une manière aussi extraordinaire doit se confondre avec le follicule pileux, dont l'orifice appartient en commun aux deux glandes. Le traitement des comédons se réduit à éloigner le produit de sécrétion accumulé, attendu que nous ne connaissons aucun moyen d'empêcher la sécrétion elle-même. Chez les personnes assez coquettes pour se soumettre à un traitement même incommode, qui les débarrasse momentanément de leurs comédons, je mets en usage le procédé suivant, préconisé par Richter, et qui m'a toujours donné un résultat, sinon trés-rapide, au moins très- sûr. On fait préparer une bouillie composée de farine de seigle, de miel et de levûre de bière, on attend qu'elle soit en fermentation, et le malade s'applique cette bouillie le soir, avant de se coucher, sur toutes les parties de la face couverte de comédons. Le lendemain matin on n'exprime que les comédons visiblement ramollis et un peu soulevés au-dessus du niveau de la peau. Pour cette opération, il ne faut se servir ni de l'ongle, ni d'une clef de montre, comme beaucoup de personnes ont l'habitude de le faire, mais on exerce simplement avec le doigt une légère pression latérale. Il faut que ce procédé soit continué pendant plusieurs semaines. L'effet favorable des préparations sulfureuses a déjà été mentionné à l'occasion du traitement de l'acné. Pour le traitement du milium, Hébra recommande de détacher la couche épidermique par l'application d'une solution de potasse caustique peu concentrée (4 grammes sur 500 grammes d'eau), ou d'un morceau de flanelle enduit de savon noir. Le traitement de l'atliérome consiste dans l'incision et l'extirpation du fol-

licule dégénéré.

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