SPASME DE L'ACCOMMODATION CHEZ LES MYOPES

rayons lumineux, émanés d'un point a, au lieu d'aller former leur image en m sur la macula, vont se réunir en mr, en dedans de la macula; dès lors, pour éviter la diplopie, les droits externes se contractent et amènent de chaque côté la macula de m en m et le point lumineux est vu absolument comme s'il se trouvait en a'. Malheureusement dans la pratique on ne peut guère faire usage que de verres prismatiques dont l'angle dièdre ne dépasse pas 3 degrés; au-delà de cette force leur poids devient fort gênant, et les rayons

Fig. 73.

lumineux qui les traversent étant décomposés, les contours des objets apparaissent irisés.

Si, malgré l'emploi des verres prismatiques, la lecture estencore pénible et fatigante, on aura recours à la ténotomie partielle des droits externes, opération sur laquelle nous reviendrons plus tard à propos de l'asthénopie musculaire des myopes. Enfin, si la divergence d'un des yeux est telle, que cette opération elle-même ne soit plus praticable, la vision binoculaire est désormais impossible, et la vision de près s'effectuera uniquement avec un seul œil, pendant que l'autre, généralement amblyope, restera dévié en dehors. Des lunettes en pareil cas seraient tout à fait inutiles; on se contentera de donner un monocle, dont le malade ne se servira que pour regarder les objets éloignés.