LES MALADIES DES YEQX

voquer la résorption des éléments dn cristallin. Les frictions ne doivent pas durer plus de cinq minutes et n'être pratiquées qu'une fois par jour, deux fois au plus, si l'on veut arriver rapidement au but.

Les auteurs sont unanimes pour déclarer que les malades ne se plaignent de douleurs que quand il existe une irritation de l'iris. Le frottement produit constamment une légère rougeur qui dure d'un quart d'heure à une demi-heure. S'il existe du catarrhe conjonctival, la rougeur peut persister une heure ou deux, mais elle dure de moins en moins longtemps les jours suivants.

C'est surtout dans les opacités anciennes de la cornée que les frictions donnent de bons résultats. Les médicaments irritants peuvent très bien en amener aussi la disparition en provoquant une vascularisation artificielle, mais il faut des semaines et des mois par ce moyen, tandis que par le traitement mécanique le délai est relativement court. Nous rapportons ici en abrégé une des nombreuses observations deSchenkl qui nous servira de type.

A. H., 18 ans, est atteint depuis sept semaines d'opacité cornéenne (œil droit), suite de kératite parenchymateuse; l'opacité, à l'exception d'une zone étroite à la pérpihérie, occupe toute la cornée et apparaît plus épaisse en son centre. Les irritants les plus variés: précipité, calomel, teinture d'opium chaleur humide ont été employés sans succès. On pra tique alors des frictions de la paupière sur la cornée

It)

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graissée de pommade au précipité jaune (0,05 pour 2,00, Vaseline); au bout de trois séances, l'opacité commence à s'effacer par petites surfaces, d'abord au centre, puis càla périphérie, et à s'éclaircir sur les bords.

Pagenstecher assure que ce procédé donne de bons résultats dans les taches cornéennes même très anciennes qui durent depuis des dizaines d'années; il rapporte des faits de guérison au bout de trente ans.

Klein est le premier qui essaya le traitement dans la période d'état de la maladie. Au bout de trois séances il réussit à couper une kératite au debut, tandis que l'autre œil déjà atteint mit six semaines n guérir avec le traitement ordinaire (atropine, fomentations, médicaments antiscrofuleux).

Les opinions varient quant à l'emploi d'une pommade portée dans le sac conjonctival. Pagenstecher emploie toujours la pommade jaune; Klein et Petraglia s'abstiennent pour avoir les observations pure.. Schenkl, au début, n'employait aucune pommade; plus tard, quand il eut acquis la conviction que le^ frictions suffisaient.ilemploya toujours une pommade quelconque, principalement pour ne pas perdre ses malades de clinique qui se seraient cru negliges s lU n'avaient vu employer aucun médicament^ ^^-.HôrKe Ces quatre auteurs ont rapporté des cas d episcler.te .,ui ont été guéris par les frictions en un nombre de séances variant de trois à dix ; cela est très encourageant, caries médicaments dirigées jusqu a present contre cette affection, qui dure souvent plusieurs mois, n'en ont pas pu abréger la durée.

On a récemment préconisé le traitement mécanique