TRAITEMENT MÉCANIQUE DE LA DYSPEPSIE
!a chlorose et la dyspepsie où l'eau froide a une action prédominante; elle est très grande dans certaines formes de phtisie, bien que les climats des hauteurs partagent ici avec elle les résultats obtenus. Pour la neurasthénie, Thystérie, l'hypochondrie, il est difficile de donner une appréciation générale. La multiplicité des symptômes est telle que le résultat est tantôt considérable et tantôt nul. Même remarque pour les diverses formes du traitement mécanique : dans la phtisie et la chlorose, les manipulations n'ont qu'une valeur très secondaire, il faut préférer les mouvements actifs; par contre, la dyspesie réclamera des mouvements actifs en même temps que des manipulations. La neurasthénie, l'hystérie, l'hypochondrie réclament aussi simultanément les mouvements actifs, passifs et les manœuvres mécaniques. Quand on constate des symptômes accessibles à l'emploi de ces méthodes, le rôle principal appartient tantôt aux premières, tantôt aux secondes.
En somme, pour ce groupe il faut s'en tenir au principe physiologique suivant : Les muscles sont le foyer principal des processus chimiques de l'organisme. Exciter et augmenterl'activité musculaire, c'estprovoquer l'oxydation du sang, consommer plus d'oxygène, excréter plus d'acide carbonique, augmenter la nutrition, ramener l'appétit, mieux digérer les aliments, fabriquer plus de sang, plus de globules rouges, nourrir mieux les nerfs, accroître et fortifier les fibres musculaires, donner au corps de la force et de l'élasticité, dissiper la tristesse et le dégoût de la vie.
Voilà les points communs à toutes les. affections dice groupe. Mais à cause des différences qu'elles offrent
entre elles, il faut les considérer isolément. Le syslènvvasculaire des chloroliques est remarquable par l'étroitesse des vaisseaux et la minceur de leurs parois. Les mouvements actifs excitent l'activité cardiaque, augmentent la tension artérielle et par suite la force des tuniques des vaisseaux. L'oxydation plus énergique du sang finit par ramener peu à peu au taux normal le nombre des hématies et leur contenu en hémoglobine. La grande faiblesse qui accompagne toujours la chlorose ne permet au début que peu de mouvements actifs. Sile manque de forces est extrême, il faudra d'abord se contenter d'exercices passifs (promenades en voiture, à cheval), de mouvements musculaires passifs et de manœuvres mécaniques douces sur tout le corps (frictions, pressions, massage).
Dans le catarrhe de l'estomac, le traitement mécanique aussi bien que l'au froide ne sont que les adjuvants d'un régime sévère ou d'un séjour dans un climat montagneux. En tous cas, la gymnastique médicale peut faire beaucoup pour supprimer les troubles circulatoires dus aux catarrhes dits secondaires qui constituent, d'après Oser (1) la plus grande partie des catarrhes chroniques. Ce traitement agit encore plus favorablement sur la dyspepsie de lanémie et de la chlorose. Mais ici les mouvements passifs et les manœuvres mécaniques n'auront pas d'action : il faut revenir aux mouvements actifs de tout genre : gymnastique de chambre, équilation, natation, escrime, ascensions.
La phtisie n'est justiciable du traitement meca-
i. Real-Encyclopadie des ges. Ileilhunde, VIII, 1S81.
