MÉDECIN

qui accompagnent si souvent les sciatiques, disparaissent toujours par le traitement mécanique. L'augmentation de l'hyperesthésie au début ne doit pas inquiéter le médecin.

Quand on a traité un grand nombre de sciatiques, on voit que chaque cas présente desparticularités intéressantes, bien qu'en somme les grands traits soient identiques.

Je donnerai comme types un cas de sciatique unilatérale et un de sciatique bilatérale.

r« Observation : Sciatique unilatérale.

. L. C, 19 ans, fut atteinte en décembre 1876 de scarlatine à la suite de laquelle survinrent des névralgies dans le bras gauche, la joue gauche, et la jambe droite. Cette dame, bien portante, vigoureuse, ressent depuis ce temps des douleurs déchirantes et térébrantes continuelles. A l'automne de 1877,1a marche devint impossible. Le professeur Knoll, de Prague •qui traitait la malade, me fît savoir qu'à cette époque' outre une névralgie mentonnière et une névralgie cervico-brachiale gauches, il existait une algie dans a region du sciatique droit qui n'était pas strictement ocahsee au tronc du nerf. Les deux névralgies localisées cédèrent à la galvanisation complètement et en peu de temps. Mais les douleurs de la jambe droite résistèrent, bien que le traitement électrique eût été

SCHUEIDER

liO OBSERVATIONS

continué tout l'hiver jusqu'au milieu d'avril 1878 (courant constant, courant faradique).

Dans l'été de 1878, la malade prit aux eaux d'Elsler trente-six bains de boue sans succès, et l'éleclrisation du nerf ne produisit aucun résultat. Dans l'hiver 1878-79, le professeur Knoll essaya encore une fois la galvanisation inutilement. Dans l'été de 1879, sur les conseils des médecins, la malade prit les eaux de Schwalbach et se rendit ensuite à Gastein, où elle prit vingt-huit bains qui semblèrent donner un bon résultat. Transportée d'abord dans une petite voiture, elle pouvait à la fin se traîner avec l'aide d'une canne. Cependant les douleurs ne l'avaient pas quittée, elles étaient même plus violentes et plus continues. En octobre 1879, il n'y eut pas une heure de repos ; il se produisait des crises violentes qui duraient de sept heures à minuit et empêchaient le sommeil. La malade, qui devenait d'autant plus impotente qu'elle ménageait plus sa jambe, ne put pendant des mois passer la nuit dans son lit, elle restait sur un canapé ou dans un fauteuil. Elle ne pouvait marcher qu'avec un bâton et montait l'escalier

en traînant la jambe.

C'est à ce moment qu'elle me fut confiée. Le traitement mécanique commença le 13 décembre 1879, et le 2 février la guérison était complète, au point que, pour la première fois depuis des années, ma cliente dansa sans qu'aucun des assistants pût remarquer dans son attitude et ses mouvements la moindre trace du mal Le schéma précédent correspond en partie au traitement appliqué dans ce cas, traitement qui s cifecLua sans incident. Un jour seulement je craignis d'être obligé d'interrompre. A la suite du hachage et