CANCER DU PÉRITOINE

il est incurable par les moyens internes; par conséquent , ufie bonne hygiène et des calmants constituent presque nos uniques ressources, auxquelles il faut joindre la ponction, lorsqu'une accumulation considérable de sérosité s'est effectuée dans le péritoine. Il faut répéter cette opération aussi souvent que la distension considérable de l'abdomen par de nouvelles accumulations de liquide le rend nécessaire.

RÉSUMÉ

1° Le cancer du péritoine est ordinairement multiple et peut occuper tous les replis de cette membrane séreuse ; il se montre sous forme de petites tumeurs réunies par groupes , ou de plaques , ou enfin d'infiltration. Le tissu encéphaloïde est la forme la plus ordinaire; mais on observe quelquefois aussi le squirrhe , le cancer colloïde et le cancer mélanique.

2° Nous avons trouvé , dans la moitié des cas , des tumeurs cancéreuses ailleurs que dans le péritoine, dans le foie, le pancréas, les glandes du bassin , les poumons , et entre les tuniques de l'estomac ou des intestins. Dans ce dernier cas, le mal s'était ordinairement propagé par continuité de dehors en dedans. Des épanchements séreux ou purulents ou des abcès circonscrits s'observent quelquefois à la suite de ces dépôts cancéreux. Parmi les diverses complications nous insistons sur la coexistence avec une affection tuberculeuse récente.

3<> Les symptômes du cancer du péritoine sont : des douleurs abdominales plus ou moins vives, surtout dans la partie inférieure, l'apparition de tumeurs sur divers points du péritoine, le développement de l'ascite , des troubles variés dans les voies digestives et une altération prompte et profonde de l'état général de la santé. Sans posséder des matériaux suffisants , nous trouvons cependant , dans l'analyse de ceux que nous avons eus sous les yeux, que sa marche est beaucoup plus rapide que celle des cancers externes en général , et il nous paraît probable qu'elle ne dépasse pas en moyenne un an.

4° Sur 9 cas, 7 appartenaient à des femmes. L'âge de la plus grande fréquence a été, dans 7 cas, entre 45 et 50 ans. L'âge moyen, de 53 ans et 3/7". Enfin, le traitement du cancer du péritoine ne nous paraît offrir que de bien faibles ressources palliatives.