DIVISION DD BASSIN

deux diamètres obliques , représentés par deux lignes étendues de la symphyse sacro-iliaque d'un côté, à l'éminence ilio-pectinée du côté opposé ; leur longueur est de quatre pouces et demi.

64. Le détroit périnéal ou inférieur présente trois tubérosités séparées par trois échancrures. Au premier aspect, rien de plus irrégulier que sa figure, mais si^ à l'imitation de Cbaussier, on applique sur ce détroit une feuille de carton flexible, et qu'avec lin crayon on en prenne le contour, on trouve qu'il a la forme d'un ovale, dont la grosse extrémité, dirigée en arrière, est interrompue par la saillie du coccix. La circonférence de cette ouverture a quatre ou six lignes d'étendue de moins que celles du détroit abdominal , c'est-à-dire treize pouces six ou huit lignes.

Ce détroit offre à considérer quatre diamètres ; l" T antéro -postérieur ou coccix-pubien s'étend de la pointe du coccix au-dessous de la symphyse du pubis; il a quatre pouces, mais, à cause de la mobilité du coccix, il peut, chez certaines femmes, être porté à cinq pouces; 2° le diamètre bis-iskiatique ou transversal allant de la partie interne et postérieure d'une tubérosité iskiatique à celle du côté opposé ; sa longueur est de quatre pouces ; 3° enfin les deux diamètres obliques , dirigés du milieu du grand ligament sacro-sciatique d'un côté, au point de jonction des branches , ascendante de l'iskion , et descendante du pubis du côté opposé; leur étendue est de quatre pouces. Comme les ligamens sacro-sciatiques jouissent de quelque extension, ces diamètres peuvent augmenter au moment de l'accouchement. Il n'y a donc que le diamètre bis-iskiatique dont l'étendue soit inv£t-

riable,

65. \J excavatiotipelvienne est l'espace compris entre les détroits supérieur et inférieur divisé par les uns ien deux moitiés, l'une antérieure, l'autre postérieure, dont la section serait le plan vertical mené par le diamètre bis-iliaqUe du détroit abdominal; par d'autres en deux moitiés aussi, l'une droite, l'autre gauche, dont la ligne de démarcation serait la projection du diamètre sacro-pubien de ce même détroit abdominal. Nous croyons devoir adopter ^la fois cette double division, qui partage fictivement l'excavation pelvienne en quatre régions, dont deux antérieures et latérales et deux postérieui'es et latérales. Ces régions circonscrivent d'une manière exacte quatre plans inclinés, sur deux desquels la tête de l'enfant doit nécessairement glisser dans son passage à travers le bassin. La disposition de ces plans est telle, que si on place sur l'un d'eux une goutte de liquide, ou, ce qui est plus convenable, un corps sphérique, il se portera vers l'arcade des pubis.

On considère encore l'excavation comme formée de quatre parois : VXja paroi antérieure offrant, sur la ligne médiane, la partie postérieure de la symphyse des pubis, en dehors la face postérieure des pubis et les fosses obturatrices internes; 2° \di paroi postérieure ^ formée par le sacrum, le coccix, les symphyses sacro-iliaques et la partie la plus reculée des ligamenssacro-sciatiques; 3° les parois latérales , présentant deux parties distinctes, dont l'une, antérieure, i-ésulte des deux plans in(Jinés cotyloïdiens; Fautre, en partie vide, en partie fibreuse, comprend les ouvertures Iskiatiques et ce qui reste des ligamens sacro-sciatiques.

La courbure du sacrum donne à la cavité pelvienne une étendue supérieure à celle des détroits. Le