DIFFÉRENCES DU BASSIN

passe par le bassin, traverse juste le centre du détroit supérieur et celui du détroit inférieur, que, dans son trajet à travers l'excavation , elle se trouve toujours située au milieu même du canal. Elle remplit donc aussi bien que possible le but que nous nous proposons; elle peut être considérée comme l'axe véritable du bassin.

68. Les autres parties du bassin présentent des dimensions qui méritent d'être connues. La distance qui sépare les épines antérieures et supérieures des os coxaux, toujours accessible cbez une femme quel que soit d'ailleurs son embonpoint est de 9 pouces 1/2. L'écartement qui existe entre la partie la plus élevée des crêtes iliaques est de 10 pouces à 10 pouces 1/2. Du milieu d'une crête iliaque à la tubérosité iskiatique du môme côté, il y a sept pouces; cette distance est à peu près coupée en deux parties égales, par la marge du bassin. La symphyse du pubis a dix-huit lignes d'étendue verticale et six lignes d'épaisseur. La base du sacrum a deux pouces et demi d'avant en arrière et quatre pouces transversalement. La longueur du coccix est de onze à douze lignes. Enfin, si l'on mesure le bassin à l'extérieur, et d'avant en arrière, de l'apophyse épineuse de la première fausse vertèbre du sacrum à la symphyse du pubis, on trouve dans ce sens sept pouces d'étendue.

§ III. Différences du bassin.

69. Le bassin présente des différences suivant les âges, les sexes, les individus et les divers animaux sur lesquels on l'examine.

1' Siiwunt les âges : dans les enfans nouveau-nés, le bassin est fort étroit, peu profond, le détroit abdo-

30 TRAITÉ DES ACCOUCHEMÉNS.

minai fortement incliné en bas et en avant. Les os qui le composent, en grande partie cartilagineux, présentent une disposition propre à cet âge; le sacrum est presque plat et tellement élevé, qu'une ligne horizontale, projetée de la partie supérieure des pubis en arrière, aboutirait au niveau du sommet du sacrum. Les os coxaux, étroits, allongés, sont presque droits dans leur partie supérieure; les fosses iliaques à peine indiquées, les crêtes iliaques cartilagineuses ne sont pas contournées. Il résulte de cette disposition, 1° que le diamètre transversal des hanches est inférieur au même diamètre du thorax, et a une étendue à peu près égale à celle du diamètre bipariétal de la tête, ce qui était nécessaire pour la facilité de l'accouchement; 2' que, vu l'étroitesse de la cavité du bassin, la plupart des viscères qu'il contiendra plus tard, et spécialement la vessie, l'utérus et ses annexes, sont logés dans la cavité abdominale. De là le volume, la saillie considérable du ventre de l'enfant et des jeunes animaux; de là aussi des inductions d'une haute importance qu'en a déduit Camper (I) sur le choix de la méthode à suivre et sur la direction à donner aux instrumens pour pratiquer l'opération de la taille dans les premières années de la vie. A mesure que l'enfant se développe, le bassin se perfectionne. Vers l'âge de deux ou trois ans, de nouveaux points osseux apparaissent, mais ce n'est guère que de seize à vingt ans que l'ossification de ces parties est complètement achevée. Ce qu'il est important de noter, c'est que, chez la jeune fille, bien que les os n'aient pas encore

(l) Demonstrationum anatomico-pathologicarum liber secundus, conlinens pelvis humsQX fabricam el morbos. Amstelasdami, 1762, folio maxime.