‹ Traitâe pratique des accouchemensChapitre 20 sur 69 · ÉTAT FONCTIONNEL DU BASSIN · texte numérisé non relu

ÉTAT FONCTIONNEL DU BASSIN

Toutefois , chez les femmes d'une constitution athlétique, le développement considérable des psoas amène souvent des obstacles à l'engagement du fœtus et des anomalies dans les présentations de la tête.

L'étendue de l'excavation pelvienne se trouve diminuée, sa forme changée, en arrière, par les plexus sacrés, les vaisseaux hypogastriques, le muscle pyramidal et l'intestin rectum; en avant, par la vessie, le muscle obturateur interne, les vaisseaux, les nerfs obturateurs; sur les côtés, par une couche de tissu cellulaire graisseux qui pénètre dans l'épaisseur des ligamens larges, et sert de moyen de transmission aux vaisseaux et aux nerfs qui se rendent au vagin, à l'utérus et à ses annexes. Cette cavité pelvienne se trouve encore rétrécie dans son diamètre vertical, et singulièrement modifiée dans le détroit périnéal, par un plan musculomembraneux qui ferme inférieurement le bassin, et auquel on donne le nom de périnée, plan qui présente, sur la ligne médiane, les ouvertures de terminaison des trois grands appareils urinaire, générateur et digestif.

SECTION II

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